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單項選擇題患者女，65歲。以"右側(cè)肢體無力，伴言語不能3小時"為主訴來診。既往有高血壓病10年。查體：BP160/90mmHg，神志清楚，運動性失語，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)偏身針刺痛覺缺失，雙眼右側(cè)視野同向性偏盲。患者入院后確診為急性腦梗死，則閉塞的血管是（）.

A.左側(cè)椎動脈
B.右側(cè)椎動脈
C.左側(cè)大腦中動脈豆紋動脈
D.右側(cè)大腦中動脈豆紋動脈
E.左側(cè)大腦中動脈主干

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1.多項選擇題患者女，65歲。以"右側(cè)肢體無力，伴言語不能3小時"為主訴來診。既往有高血壓病10年。查體：BP160/90mmHg，神志清楚，運動性失語，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)偏身針刺痛覺缺失，雙眼右側(cè)視野同向性偏盲。以下哪項可接受上題中的處理措施（）.

A.年齡18～75歲
B.發(fā)病12小時內(nèi)
C.血壓低于180／110mmHg
D.頭顱CT可見大片的低密度病灶
E.癱瘓肢體肌力在3級以下
F.半年前有心肌梗死病史
G.體溫38.0℃，但無意識障礙

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2.單項選擇題 患者，女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級。
為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為（）

A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
F.頭顱MR
G.頸部血管超聲
H.超聲心動圖

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3.多項選擇題患者男性，40歲，生活在北方農(nóng)村，頭痛、發(fā)作性抽搐2個月，2個月內(nèi)發(fā)生抽搐3次，表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作，近1周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。查體：36.7℃，神志清，反應(yīng)較遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略增高，右側(cè)肢體肌反射活躍，左側(cè)肢體肌反射亢進，雙側(cè)病理反射陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強直-陣攣發(fā)作收入院。進一步的處理計劃是（）.

A.繼續(xù)第二次吡喹酮治療
B.甘露醇脫水治療
C.繼續(xù)抗癲癇治療
D.密切觀察顱壓變化
E.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除
F.行腦脊液分流手術(shù)
G.免疫抑制劑治療

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4.多項選擇題患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個月，3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強直-陣攣發(fā)作。提示：腰穿腦脊液壓力290mmH₂O，淋巴細(xì)胞62×10⁶／L，蛋白0．88g／L，糖3．6mmol／L，囊蟲抗體陽性。血清囊蟲抗體試驗陽性，腦CT提示雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下多個類圓形低密度病灶，梗阻性腦積水，強化后多發(fā)環(huán)行強化。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括().

A.腦CT
B.胸片
C.腰穿
D.血清囊蟲抗體試驗
E.尿24小時蛋白量測定
F.X線小腿平片
G.PPD試驗
H.腦電圖
I.血漿總蛋白，白蛋白／球蛋白比值

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5.多項選擇題患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個月，3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強直-陣攣發(fā)作。提示：患者入院當(dāng)日再發(fā)癲癇1次，表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作，給予地西泮后控制發(fā)作，同時給予卡馬西平治療。其可能的病因應(yīng)考慮（）.

A.顱內(nèi)腫瘤
B.腦包蟲病
C.腦囊蟲病
D.結(jié)核性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
F.紋狀體黑質(zhì)變性
G.腦血管動靜脈畸形

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