患者,女,75歲,高血壓病30余年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感,伴大汗,惡心、嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。
急診護士對患者溶栓的護理措施不妥的是()A.詢問有無溶栓的禁忌證
B.準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物
C.觀察有無過敏
D.觀察病人有無發(fā)生出血
E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常,說明溶栓失敗,及時通知醫(yī)生
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患者,女,75歲,高血壓病30余年,平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年,應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛,持續(xù)1~2分鐘,休息后緩解,未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感,伴大汗,惡心、嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~V5導(dǎo)ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。診斷為急性心肌梗死,即刻給予溶栓治療,胸痛逐漸減輕。
入院當(dāng)日責(zé)任護士給予患者的護理措施,下列哪項不妥()
A.絕對臥床休息
B.制訂患者活動計劃,鍛煉并提高其活動量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導(dǎo)管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護
A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無低于60次/分
A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當(dāng)
D.心律失常
E.利尿劑用量不當(dāng)
A.適量運動,以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐,以減輕心臟負(fù)荷
C.食譜選擇不受限制,以促進食欲
D.堅持服藥,定期門診復(fù)查
E.積極防治風(fēng)濕熱,避免心衰誘因,做好防寒保暖
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧
最新試題
護士給予慢性心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)不妥的是()
慢性心力衰竭病人的病情觀察,不包括()
患者,男性,65歲,患風(fēng)濕性心臟病10余年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心功能Ⅲ級,責(zé)任護士指導(dǎo)病人正確的活動和休息原則是()
關(guān)于起搏器植入術(shù)后的護理,不妥的是()
心功能Ⅰ級應(yīng)()
應(yīng)用洋地黃治療期間,以下護理措施中不妥的是()
心肺復(fù)蘇不應(yīng)該在何種地方進行()
患者,男性,68歲,心房顫動20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,飼時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性期前收縮二聯(lián)律,該患者可能是發(fā)生了()
使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中,護士應(yīng)尤其注意觀察()
患者,男,72歲,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,責(zé)任護士利用潤腸劑使患者順利排便,下列對發(fā)生便秘的原因的解釋,不正確的是()