單項選擇題男性,70歲,著涼后發(fā)熱38.5℃,伴胸痛2天,近2個月來常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。(假設信息)如醫(yī)生為進一步明確診斷,可以采取的方法是()
A.痰細菌培養(yǎng)
B.纖維支氣管鏡
C.核素掃描
D.CT
E.MRI
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1.單項選擇題男性,70歲,著涼后發(fā)熱38.5℃,伴胸痛2天,近2個月來常有干咳,少量白色泡沫痰,無咯血及痰中帶血。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。首先考慮診斷是()
A.肺癌
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺炎
E.肺錯構瘤
2.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。若上述病人經過胸腔閉式引流5天后,漏氣仍然嚴重,胸片顯示患側肺膨脹不全。首先考慮()
A.肺裂傷
B.膈肌破裂
C.氣管支氣管撕裂
D.食管裂傷
E.部分支氣管堵塞
3.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。此時,進一步的處理措施為()
A.剖胸探查
B.持續(xù)低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.機械輔助呼吸
E.輸血輸液,加強支持治療
4.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的診斷是()
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.創(chuàng)傷性氣胸
E.血氣胸伴出血性休克
5.單項選擇題男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。急救處理首選()
A.加壓供氧
B.快速輸血
C.剖胸探查
D.排氣減壓
E.氣管切開
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風濕性瓣膜病中,最容易和mitralstenosis合并存在的病變是()
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通過上述檢查發(fā)現食管中、下段有7cm長病變,病理切片檢查確診為鱗癌,則最佳治療方案是()
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左側膿胸行胸腔閉式引流術4個月。X線胸片:膿腔明顯局限縮小,左肺結核病灶穩(wěn)定。此時,宜采取的治療是()
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該患者后來行食管癌切除,胃食管弓上吻合術。術后第6天,出現發(fā)熱39℃,伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側胸腔內液氣胸征,首先考慮可能出現()
題型:單項選擇題