單項選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠端硬性腫脹。WBC12×10/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。若你選擇的最佳治療方案無效,可再選用下列哪種方案治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白+甲氨蝶呤
D.靜注丙種球蛋白+環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
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A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白
D.靜注丙種球蛋白+阿司匹林
E.糖皮質(zhì)激素+靜注丙種球蛋白
2.單項選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠端硬性腫脹。WBC12×10/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。為了解本病例的預(yù)后,應(yīng)檢測()
A.抗核抗體
B.類風(fēng)濕因子
C.C-反應(yīng)蛋白
D.心臟超聲彩色多普勒
E.全身CT
3.單項選擇題患兒男,1歲4個月,反復(fù)呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細濕啰音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影;WBC15×10/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。該病的基因突變位點是()
A.btk
B.1c
C.CYBA
D.NCFI
E.CD40L
4.單項選擇題患兒男,1歲4個月,反復(fù)呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。1周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細濕啰音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影;WBC15×10/L,N0.79,L0.21;NBT陽性細胞97%;血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,IgA<50mg/L。該病最有效的治療是()
A.骨髓移植
B.臍血干細胞移植
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.血漿
E.白細胞介素-2
5.單項選擇題一歲6個月男孩,生后米粉加稀飯喂養(yǎng),食欲差,近3個月來反復(fù)發(fā)生腹瀉,體重6kg,查體發(fā)現(xiàn)水腫,WBC5.6×10/L,血漿總蛋白40g/L,白蛋白18g/L。該患兒反復(fù)腹瀉的原因最可能是()
A.食物不耐受
B.食物不清潔
C.免疫功能低下
D.維生素缺乏
E.腹部受涼
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