單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,因畏寒、發(fā)熱8天,伴納差、腹脹、腹痛,大便每天1~2次,略稀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療熱不退轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺無異常,腹略脹,肝肋下2cm,脾肋下3cm,質(zhì)軟,經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)為傷寒。假設(shè)信息該病人治療后癥狀消失,病后4個(gè)月大便仍排菌。健康帶菌者體內(nèi)傷寒桿菌隱藏最多的器官是()
A.肝臟
B.脾
C.腸道淋巴結(jié)
D.骨髓
E.膽囊
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1.單項(xiàng)選擇題嬰兒7個(gè)月,發(fā)熱2天,體溫39~40稍咳,一般情況佳,除流涕及咽部微充血外,未見其他異常,家長給予口服速效感冒靈。傷寒患者的玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()
A.1~6天
B.7~13天
C.14~20天
D.21~28天
E.28天以后
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,郊縣人,因發(fā)熱3天,頭痛,噴射性嘔吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就診。體檢:體溫39.8℃,神志清,神萎,入睡狀,咽充血,頸有抵抗,心肺無異常。腹軟,提睪反射未引出,膝反射亢進(jìn),克氏征、布氏征均陽性。該病人最可能的診斷是()
A.中毒性細(xì)菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病
3.單項(xiàng)選擇題女孩,8個(gè)月。2小時(shí)來哭鬧,稀便1次。體檢:體溫37.5℃,神志清,頸無阻力,咽正常,心肺無異常。腹部查體不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有哭鬧,無腹瀉。該患兒目前最有可能的診斷是()
A.敗血癥
B.血小板減少性紫癜
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性出血熱
E.流行性腦脊髓膜炎
4.單項(xiàng)選擇題女孩,8個(gè)月。2小時(shí)來哭鬧,稀便1次。體檢:體溫37.5℃,神志清,頸無阻力,咽正常,心肺無異常。腹部查體不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有哭鬧,無腹瀉。若該患兒全身淤點(diǎn)增多,出現(xiàn)淤斑,面色青灰,四肢涼,血壓測不出,下列哪項(xiàng)治療措施不得當(dāng)()
A.用磺胺藥
B.用激素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氫鈉
E.用肝素
5.單項(xiàng)選擇題女孩,8個(gè)月。2小時(shí)來哭鬧,稀便1次。體檢:體溫37.5℃,神志清,頸無阻力,咽正常,心肺無異常。腹部查體不合作。大便常規(guī):白細(xì)胞5~10/HP,紅細(xì)胞15~20/HP,吞噬細(xì)胞0~1/HP,以細(xì)菌性痢疾收入院。入院后仍有哭鬧,無腹瀉。與該患兒密切接觸的表妹應(yīng)如何預(yù)防()
A.肌注青霉素3天
B.肌注丙種球蛋白
C.口服紅霉素3天
D.口服磺胺藥3天
E.醫(yī)學(xué)觀察1周
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