單項選擇題男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個月來反復(fù)解膿血樣便，3～4次／天。近5天以來未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈"菜花樣"外觀，腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）

A.直腸絨毛狀腺瘤
B.直腸癌
C.乙狀結(jié)腸癌
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.直腸炎伴瘢痕狹窄


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1.單項選擇題男性，50歲。近1周間斷性便血，伴肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查

2.單項選擇題直腸類癌的定義是（）

A.一種生長快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤
B.起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤
C.一種與癌相似的惡性腫瘤
D.以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤
E.一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤

3.單項選擇題經(jīng)骶尾直腸腫瘤切除，最常采用的手術(shù)體位是（）

A.折刀位
B.膝胸位
C.左側(cè)臥位
D.截石位
E.蹲位

4.單項選擇題下列不屬于直腸癌手術(shù)“保肛”條件的是（）

A.腫瘤的大小
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
D.腫瘤距肛緣的距離
E.患者全身情況，包括胖瘦、骨盆的大小等

5.單項選擇題直腸癌的靜脈、淋巴擴(kuò)散途徑，下列錯誤的是（）

A.淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生
B.淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑
C.向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向
D.癌細(xì)胞可通過神經(jīng)鞘擴(kuò)展
E.癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝和肺