A.多年潰瘍病史,癥狀加重,影響正常生活者
B.內(nèi)科治療無效或愈合后復發(fā),穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍者
C.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻者
D.因當?shù)厝贬t(yī)少藥,不可能正規(guī)內(nèi)科治療或患者要求手術(shù)治療
E.胃巨大潰瘍有惡變傾向或已惡變者
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A.立即進行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補充能量、營養(yǎng)支持
D.應用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因
A.絕大多數(shù)為繼發(fā)性,腹內(nèi)臟器病變、穿孔、感染和炎癥、外傷、出血為主要病因
B.可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、形成腹腔膿腫、合并腸麻痹、造成體液代謝紊亂
C.主要為陣發(fā)性腹痛,持續(xù)性腹脹,伴食欲缺乏
D.腹膜刺激征可表現(xiàn)為全腹性和局部性,在原發(fā)病灶處尤甚
E.可采取保守治療和手術(shù)治療,大多數(shù)需急診手術(shù)
男性,19歲。腹部撞擊傷4小時。查體:T37.0℃.P82次/分,R12次/分,BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑,局部壓痛明顯,拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查:WBC6.5×109/L,N68%,Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況,可初步診斷為()
A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫
A.降結(jié)腸穿孔修補,沖洗腹腔,腹腔引流術(shù)
B.左半結(jié)腸切除術(shù)
C.降結(jié)腸穿孔處腸段切除,端端吻合術(shù),沖洗腹腔,腹腔引流術(shù)
D.降結(jié)腸穿孔外置,沖洗腹腔,腹腔引流術(shù)
E.橫結(jié)腸單腔造瘺,遠端關(guān)閉,穿孔修補,沖洗腹腔,腹腔引流術(shù)
A.小腸破裂修補術(shù)
B.胃破裂修補術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補術(shù)
E.肝破裂修補術(shù)
最新試題
直腸指診可觸及條索狀瘢痕物的可能是()
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腹穿液為血性,臭味較重的多見于()