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單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。 E.減輕癥狀，縮短病程胸部X線(xiàn)透視陰性（）。

該患兒系全身性粟粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)用激素的目的不是為了
A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實(shí)質(zhì)及腦膜炎反應(yīng)
C.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連，防止腦積水發(fā)生

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線(xiàn)透視陰性。該患兒治療開(kāi)始后，在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌藥物的同時(shí)，務(wù)必使用潑尼松。其總療程是（）

A.每天潑尼松l～2mg／kg，2～4周
B.每天潑尼松l～2mg／kg，4～6周
C.每天潑尼松1～2mg／kg，6～8周
D.每天潑尼松1～2mg／kg，8～12周
E.每天潑尼松1～2mg／kg，12～16周

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線(xiàn)透視陰性。該患兒應(yīng)用異煙肼的總療程是（）

A.6個(gè)月
B.6～9個(gè)月
C.9～12個(gè)月
D.12～18個(gè)月
E.18～24個(gè)月

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線(xiàn)透視陰性。該患兒做強(qiáng)化治療，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療方案（）

A.異煙肼＋利福平
B.異煙肼＋鏈霉素
C.異煙肼＋利福平＋鏈霉素
D.異煙肼＋利福平＋鏈霉素＋潑尼松
E.異煙肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋鏈霉素＋潑尼松

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線(xiàn)透視陰性。為明確診斷，對(duì)該患兒首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.痰液或胃液檢查有無(wú)結(jié)核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線(xiàn)正側(cè)位攝片
D.PPD試驗(yàn)
E.血清抗結(jié)核菌純蛋白衍化物PPD－IgG檢測(cè)

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，6個(gè)多月。兇高熱14天，伴咳嗽、氣促、食欲缺乏、面色蒼白來(lái)醫(yī)院就診，有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃，呈弛張熱型。查體：淺表淋巴結(jié)黃豆大小，頸部抵抗，兩肺聽(tīng)到細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，質(zhì)中，脾肋下及邊。胸部X線(xiàn)透視陰性。為了明確患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法（）

A.腦脊液中糖和氯化物同時(shí)降低
B.血清抗PPD－IgG檢測(cè)
C.腦脊液PCR方法檢測(cè)結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗(yàn)1∶2000檢查

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