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單項選擇題女，8歲，干咳1周伴咽痛、低熱。查體：右下肺呼吸音減弱，無明顯干、濕啰音。肺部X線示兩下肺呈云霧狀浸潤影。欲盡快明確診斷，下一步做何種檢查（）

A.血清冷凝集試驗
B.血白細胞計數(shù)及分類
C.PPD試驗
D.氣管分泌物做病毒分離
E.熒光抗體試驗檢測特異性IgM抗體

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1.單項選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體：嗜睡，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼翕動及三凹征明顯，兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī)：白細胞25×10／L，N0.85，L0.15。患該患兒經(jīng)用新型青霉素Ⅱ、慶大霉素及胸腔穿刺排膿等治療后體溫仍不退，呼吸困難，胸透有胸膜增厚，右胸腔包裹性積液。此時應采取的措施是（）

A.改用先鋒霉素V及阿米卡星那霉素靜點
B.胸腔內(nèi)注射抗生素
C.反復胸腔排膿
D.胸腔閉式引流
E.加用激素治療

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2.單項選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體：嗜睡，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼翕動及三凹征明顯，兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī)：白細胞25×10／L，N0.85，L0.15。患該患兒的診斷考慮為（）

A.肺炎雙球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原體肺炎

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3.單項選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體：嗜睡，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼翕動及三凹征明顯，兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī)：白細胞25×10／L，N0.85，L0.15。患該患兒病后一直進食較少，今起進食即嘔，尿少。若要行靜脈補液，下列處理哪項不正確（）

A.第1天補液總量按60～80mL／kg給予
B.用生理維持液補充
C.液體的速度不宜過快，按每小時3～5mL／kg速度進行
D.根據(jù)所測COCP的結(jié)果，用等滲的碳酸氫鈉溶液糾酸，使COCP恢復到正常范圍
E.必要時輸血漿或鮮血，提高機體抗病能力

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4.單項選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體：嗜睡，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼翕動及三凹征明顯，兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī)：白細胞25×10／L，N0.85，L0.15。患兒入院后經(jīng)抗生素治療，病情一度好轉(zhuǎn)，近2天病情加重，今晨突起呼吸困難。查體：體溫39.5℃脈搏160次／分，呼吸64次／分，面色蒼白，唇周發(fā)紺，肝肋下1cm脾未及此時首先應考慮（）

A.支氣管肺炎惡化
B.支氣管肺炎伴心衰
C.支氣管肺炎伴中毒性心肌炎
D.并發(fā)霉菌感染
E.出現(xiàn)肺炎的并發(fā)癥（膿胸、膿氣胸）

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5.單項選擇題6個月小兒，發(fā)熱5天，伴頻繁咳嗽，喘憋。住院查體：體溫39.4℃，血壓80／60mmHg，嗜睡，面色發(fā)灰，呼吸80次／分，雙下肺呼吸音減低，叩診微濁，心率188次／分，心音低鈍，肝肋下3cm，腹膨隆，無包塊，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞5.6×10／L，N40％。胸片：雙下肺大小不等片狀陰影。靜脈輸液，液體張力及點滴速度應為（）

A.1／4張，每小時3ml／kg以下
B.2／3張，10ml／kg
C.等張，5ml／kg
D.1／2張，10ml／kg
E.2／5張，5ml／kg

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