單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要（）

A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛，反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液


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1.單項選擇題腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是（）

A.立即手術(shù)探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查
E.積極抗休克的同時手術(shù)探查

2.單項選擇題男，4歲，腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷，深1.5cm，最佳手術(shù)方式是（）

A.脾切除術(shù)
B.脾下極切除術(shù)
C.脾動脈結(jié)扎術(shù)
D.脾修補術(shù)
E.明膠海綿充填術(shù)

3.單項選擇題在我國急性化膿性膽管炎最常見的原因是（）

A.血吸蟲
B.腸梗阻
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.膽管惡性腫瘤
E.腹壁疝

4.單項選擇題PTCD是指（）

A.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
B.經(jīng)皮肝穿刺胰管造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管引流
D.內(nèi)鏡逆行膽管造影
E.經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)