單項(xiàng)選擇題女孩,8個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐2天,檢查發(fā)現(xiàn)病兒眼神呆滯,意識(shí)模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)900×10/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.2/L。假如經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降,腦脊液白細(xì)胞數(shù)降至15×10/L,體溫正常,精神好轉(zhuǎn),繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升,達(dá)38.9℃并出現(xiàn)頻繁嘔吐、前囟膨隆。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷()
A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.腦膜炎癥加重
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男性,10歲,水腫、尿少、肉眼血尿3天,3周前開始反復(fù)出現(xiàn)雙下肢出血性皮疹,對(duì)稱性分布,伴關(guān)節(jié)腫痛。為明確病因,首選檢查()
A.腎臟B超
B.血清抗“0”
C.腎功能
D.腎穿刺活檢
E.血清C3
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動(dòng)。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。如果此患兒ASO升高,補(bǔ)體C3降低,診斷是()
A.IgA腎病
B.慢性腎小球腎炎
C.急性鏈球菌感染后腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.狼瘡性腎炎
3.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性激素療效屬于()
A.敏感
B.部分敏感
C.耐藥
D.依賴
E.頻復(fù)發(fā)
4.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)()
A.無(wú)需擔(dān)心,預(yù)后好
B.休息好,預(yù)后好
C.按時(shí)服藥,不必?fù)?dān)心
D.頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差
E.預(yù)后差
5.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性住院4周時(shí),患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿量減少,加用青霉素治療咳嗽減輕,但水腫越來(lái)越明顯。檢查結(jié)果回報(bào):尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞4~6個(gè)/HP,白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,C39.5g/L。該患兒此次復(fù)發(fā)最可能的原因是()
A.勞累
B.治療不正規(guī)
C.藥量不夠
D.血栓形成
E.感染
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