單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲,因“雙下肢水腫伴尿少、氣促2個(gè)月”來診。查體:頸靜脈怒張;肺底少許濕性啰音;心界擴(kuò)大,HR100次/min,律整,可聞及S,心尖部Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝肋下3cm;下肢水腫(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+)。超聲心動(dòng)圖:心臟擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱。最可能的診斷是()

A.慢性腎炎
B.縮窄性心包炎
C.肝硬化
D.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭
E.心包積液


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,敘述正確的是()

A.由于葉酸和維生素B缺乏,導(dǎo)致四氫葉酸減少,引起DNA合成減少
B.由于葉酸和維生素B缺乏,導(dǎo)致四氫葉酸減少,引起成熟紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成不足
C.由于葉酸和維生素B缺乏,導(dǎo)致四氫葉酸減少,引起骨髓中有核紅細(xì)胞“核老漿幼”
D.葉酸和維生素B缺乏主要影響紅細(xì)胞系的發(fā)育,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系發(fā)育不受其影響
E.骨髓中紅細(xì)胞增生活躍,外周血中成熟紅細(xì)胞破壞增加

3.單項(xiàng)選擇題新生兒先天性甲狀腺功能減退癥篩查的主要指標(biāo)為()

A.TT
B.TT1
C.FT、FT1
D.TSH
E.rT

4.單項(xiàng)選擇題造成先天性甲狀腺功能減退的最主要原因是()

A.碘缺乏
B.甲狀腺發(fā)育不良
C.甲狀腺激素合成過程中酶的缺乏
D.促甲狀腺激素缺乏
E.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

5.單項(xiàng)選擇題鑒別原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()

A.游離T
B.游離T
C.TSH和游離T
D.抗甲狀腺球蛋白抗體
E.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)

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維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的區(qū)別點(diǎn)在于()

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12歲小兒,發(fā)熱、譫語3天,抽搐1次。查體:意識模糊,時(shí)有躁動(dòng),頸強(qiáng)陽性,雙側(cè)巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側(cè)顳葉局限性低密度灶。診斷為()

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患兒,6歲。因感不適,家長領(lǐng)其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要的臨床特點(diǎn)是()

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題