單項選擇題男性,20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天,出現(xiàn)高位小腸瘺,每天漏出的液體達(dá)3000ml。為了減少漏出液,可采取的措施是()
A.胃腸減壓
B.瘺管封堵
C.應(yīng)用生長抑素治療
D.將液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道
E.以上都是
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1.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。每天腸內(nèi)營養(yǎng)液達(dá)到多少以后,可以停止腸外營養(yǎng)()
A.50ml/h,24小時總量大于1000ml
B.100ml/h,24小時總量大于1500ml
C.100ml/h,24小時總量大于2000ml
D.150ml/h,24小時總量大于2500ml
E.150ml/h,24小時總量大于3000ml
2.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。術(shù)后第10天,腸內(nèi)營養(yǎng)液24小時總量大于2000ml,連續(xù)2天少尿。最可能的原因是()
A.腎衰竭
B.血容量不足
C.腸內(nèi)營養(yǎng)液搭配不當(dāng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
E.腸內(nèi)營養(yǎng)液滴速過慢
3.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。術(shù)后患者情況良好,營養(yǎng)支持一般開始于()
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后第1天
C.術(shù)后3天
D.肛門排氣以后
E.肛門排便以后
4.單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進(jìn)食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。手術(shù)中,于胃體打孔置硅膠管一端到空腸,另一端從皮膚引出體外,其目的是()
A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補(bǔ)充液體
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.引流消化液
5.單項選擇題男性,58歲。反復(fù)腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌。上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。實驗室檢查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常規(guī):隱血試驗(+)。經(jīng)檢查,臨床診斷為升結(jié)腸癌并慢性腸梗阻,術(shù)前的營養(yǎng)支持宜選擇下列哪種途徑()
A.口服途徑
B.鼻胃管途徑
C.鼻空腸管途徑
D.空腸造口途徑
E.腸外營養(yǎng)途徑
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根據(jù)創(chuàng)傷感染的嚴(yán)重程度,REE可增加()
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