單項選擇題5歲患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)()
A.舌炎及反甲
B.肝脾及淋巴結(jié)腫大
C.皮膚淤點伴黃疸
D.皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃
E.以上都不是
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1.單項選擇題5歲男孩,因臉色較蒼白就診,平素飲食規(guī)律,但間斷有上腹痛,有時有黑便。查體:皮膚、鞏膜無黃染,口唇較蒼白,心、肺無異常發(fā)現(xiàn),肝右肋下3.5cm,脾左肋下2.5cm,Hb70/L,WBC8.5×10/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05,MCV70D,MCH25pg,MCHC26%,HbF2%。此病兒最可能的診斷是()
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.生理性貧血
D.葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血
E.維生素B缺乏所致營養(yǎng)性貧血
2.單項選擇題女,8歲,3個月前因皮膚黏膜出血診斷為血小板減少性紫癜,用潑尼松治療緩解。近1周來疲乏無力。脾肋下2cm,Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08,血小板60×10/L,白細(xì)胞數(shù)正常,血清總膽紅素76μmol/L,間接膽紅素66μmol/L。骨髓增生明顯活躍,以幼紅細(xì)胞增生為主,巨核細(xì)胞35個,Coombs試驗陽性。其診斷是()
A.血小板減少性紫癜并發(fā)貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.Evans綜合征
D.脾功能亢進(jìn)
E.藥物引起的溶血反應(yīng)
3.單項選擇題關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,下列哪項敘述是不正確的()
A.多見于急性淋巴細(xì)胞白血病
B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗
C.腦脊液兩高-低,壓力高、白細(xì)胞高、蛋白低
D.腦脊液中可找到白血病細(xì)胞
E.是急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因
4.單項選擇題3歲男孩,面色蒼白1個月,發(fā)熱2周,皮膚淤斑、淤點1周。查體:皮膚黏膜蒼白,雙下肢可見淤斑,雙頸后各2個淋巴結(jié)花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常規(guī):WBC20×10/L,RBC3.5×10/L,Hb85g/L,PLT30×10/L。外周血涂片可見幼稚細(xì)胞,血小板分布稀疏。最可能的診斷是()
A.惡性淋巴瘤
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病
5.單項選擇題5歲男孩,食欲差,臉色漸蒼白1年、肝脾大,Hb65g/L,WBC7.5×10/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%。下列哪種治療最合理()
A.葉酸
B.硫酸亞鐵
C.維生素C
D.維生素B
E.維生素B
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