單項選擇題患者,女性,48歲,頸增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?;A(chǔ)代謝率+31%,2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是()
A.長期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療
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1.單項選擇題女性,45歲,甲狀腺腫大數(shù)年,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面顆粒狀,質(zhì)中偏硬。下列哪一種藥物作試驗性治療()
A.醋酸潑尼松(強的松)
B.盧戈溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.核素
E.甲狀腺片
2.單項選擇題女性,45歲,甲狀腺腫大數(shù)年,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面顆粒狀,質(zhì)中偏硬。下列哪一種檢查有助于診斷()
A.甲狀腺核素掃描
B.甲狀腺素測定
C.B型超聲波
D.基礎(chǔ)代謝
E.甲狀腺穿刺
3.單項選擇題女性,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。該患者行手術(shù)時病理檢查(冰凍):"甲狀腺乳頭狀腺癌"為主,部分為"濾泡狀腺癌",有較完整的包膜,無腺體被膜侵犯,無腫大淋巴結(jié),其手術(shù)治療方案應(yīng)是()
A.腫瘤分化良好,有完整包膜,應(yīng)行腫瘤摘除
B.腫瘤只限于右葉,又無被膜侵犯,應(yīng)行甲狀腺右葉全切除
C.有濾泡狀腺癌成分,應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.屬分化良好型,應(yīng)選用右葉與峽部全切除,左葉次全切除
E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
4.單項選擇題女性,24歲,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。手術(shù)治療2年后,患者右頸部出現(xiàn)一個1cm大小腫大淋巴結(jié),應(yīng)采取的治療是()
A.再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.對右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療
C.口服甲狀腺素,使血中TSH下降至"0"
D.手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),同時探查同側(cè)頸部有無腫大淋巴結(jié),對可疑者行病理檢查
E.放射性性131I治療
5.單項選擇題男性,33歲,因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時,患者感呼吸困難。面色青紫,頸部敷料呈紅色。下述處理方法最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.更換敷料,高流量吸氧
B.床旁打開切口,清除血腫
C.補液,降溫治療,同時靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素
D.抗甲狀腺藥物治療,靜脈給予碘劑
E.靜脈推注葡萄糖酸鈣