單項(xiàng)選擇題女性,66歲,反復(fù)右上腹部隱痛并反射至右背部5年??诜懩以煊笆荆耗懩夷懝檀汲练e癥。手術(shù)行膽囊切除。手術(shù)中膽囊肉眼所見(jiàn)可能為()
A.膽囊壁增厚
B.膽囊外觀正常
C.膽囊增大
D.膽囊萎縮
E.慢性炎癥性改變
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1.單項(xiàng)選擇題女,45歲,黃疸,食欲不振,體重減輕已3個(gè)月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及,外院血檢,TB180μmol/L,AKP(堿性磷酸酶)45U(金氏單位),ALT(SGPT)26U。該病人在門(mén)診首選檢查為()
A.B超
B.CT
C.DSA
D.核素掃描
E.血CEA
2.單項(xiàng)選擇題女,45歲,黃疸,食欲不振,體重減輕已3個(gè)月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及,外院血檢,TB180μmol/L,AKP(堿性磷酸酶)45U(金氏單位),ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()
A.血膽紅素升高
B.黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
D.血ALT、ALP升高
E.黃疸持續(xù)不消失
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無(wú)腹痛,黃疸無(wú)波動(dòng),輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。僅根據(jù)上述臨床表現(xiàn),排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是()
A.病人為男性
B.無(wú)伴隨腹痛
C.捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛
D.黃疸無(wú)波動(dòng)
E.無(wú)發(fā)熱
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,平素健康,近2周出現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,無(wú)腹痛,黃疸無(wú)波動(dòng),輕度消瘦。體格檢查:黃疸明顯,肝肋下觸及,右上腹捫及腫大膽囊,無(wú)觸痛,無(wú)發(fā)熱。為明確黃疸性質(zhì),最有意義的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.肝功能測(cè)定
D."兩對(duì)半"測(cè)定
E.ERCP
5.單項(xiàng)選擇題李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù),采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的問(wèn)題是()
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植
B.切口感染
C.切口裂開(kāi)
D.切口血腫
E.切口脂肪液化
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正確的處理措施是()
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術(shù)后半年復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時(shí)術(shù)式宜采用()
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