單項選擇題女性,51歲,急性化膿性膽管炎,B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。正確的治療原則是()
A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術
B.立即手術引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術
D.聯(lián)合應用廣譜抗生素,不手術
E.先糾正酸中毒后再手術
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1.單項選擇題男性,44歲,工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()
A.一旦確診,立即手術
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術
C.積極抗休克,同時迅速手術
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術
E.積極抗休克,不手術
2.單項選擇題男性,28歲,因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折,右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白,口渴,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),給予緊急擴容,首選液體是()
A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
3.單項選擇題女性,44歲,患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難,吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計休克至少已持續(xù)()
A.24小時
B.48小時
C.72小時
D.10小時
E.5小時
4.單項選擇題
男性,25歲,被熱油燒傷,燒傷總面積達60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH20)。表明該病人存有()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮
5.單項選擇題男性,32歲,因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克,已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室檢查是()
A.動脈血CO2分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓