單項選擇題患兒,男,6月,反復發(fā)熱入院,最高體溫38.3℃,無咳嗽、咳痰,尿頻,排尿哭鬧,尿線較粗。查體:咽不紅,雙肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音4次/分。血常規(guī):WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常規(guī):WBC76個/HP,RBC3個/HP。急診初步處理應為()
A.多飲水,退熱處理,定期觀察
B.抗感染治療,留置導尿管
C.檢查尿培養(yǎng),待藥敏結(jié)果明確后選用敏感抗生素
D.急診手術(shù)探查,根據(jù)情況施行手術(shù)
E.膀胱造瘺術(shù)
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1.單項選擇題患兒,男,6月,反復發(fā)熱入院,最高體溫38.3℃,無咳嗽、咳痰,尿頻,排尿哭鬧,尿線較粗。查體:咽不紅,雙肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音4次/分。血常規(guī):WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常規(guī):WBC76個/HP,RBC3個/HP。為進一步確診,應首先考慮以下檢查()
A.增強CT
B.排尿性膀胱造影
C.靜脈腎盂造影
D.MRI
E.膀胱鏡檢查
2.單項選擇題患兒,男,6月,反復發(fā)熱入院,最高體溫38.3℃,無咳嗽、咳痰,尿頻,排尿哭鬧,尿線較粗。查體:咽不紅,雙肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音4次/分。血常規(guī):WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常規(guī):WBC76個/HP,RBC3個/HP。為明確診斷,首選以下哪項檢查()
A.泌尿系超聲
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.靜脈腎盂造影
E.排尿性膀胱造影
3.單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。為明確直腸盲端的位置,應()
A.拍腹部側(cè)位片
B.拍腹部立位片
C.拍腹部倒立位片
D.拍腹部倒立側(cè)位片
E.拍腹部臥位片
4.單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。一般認為,腹部倒立側(cè)位片在生后何時拍有意義()
A.生后2小時
B.生后4小時
C.生后8小時
D.生后12小時
E.生后24小時
5.單項選擇題男性,2天,生后無大便排出,伴嘔吐。查體:腹脹,可見腸型,腸鳴音活躍。會陰部平坦,臀溝淺,未見肛門。擬診為先天性肛門閉鎖。X線檢查發(fā)現(xiàn)直腸盲端位于PC線以上,最好選擇以下哪種術(shù)式()
A.腹會陰肛門成形術(shù)
B.骶會陰肛門成形術(shù)
C.后矢狀入路直腸肛門成形術(shù)
D.結(jié)腸造口術(shù)
E.腹骶會陰肛門成形術(shù)