多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,女性,37歲,因“發(fā)現(xiàn)血壓高2年”來診,2年前患者在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓高于正常,其時為145/86mmHg,無自覺不適,自服中藥治療,未監(jiān)測血壓,常有四肢無力,偶有四肢末端麻木感,曾發(fā)生過手足抽搐,無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力下降,體檢:血壓150/90mmHg,皮膚未見紫紋,心肺無異常,臍周及雙腎區(qū)未聞及血管雜音。如果結(jié)果提示:血鉀2.5mmol/L,血清二氧化碳結(jié)合率32mmol/L,那么考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病的可能性較大?()

A.原發(fā)性高血壓
B.高血壓病
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.繼發(fā)性醛固酮增多癥
F.Cushing綜合征
G.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
H.慢性腎功能衰竭


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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,女性,37歲,因“發(fā)現(xiàn)血壓高2年”來診,2年前患者在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓高于正常,其時為145/86mmHg,無自覺不適,自服中藥治療,未監(jiān)測血壓,常有四肢無力,偶有四肢末端麻木感,曾發(fā)生過手足抽搐,無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力下降,體檢:血壓150/90mmHg,皮膚未見紫紋,心肺無異常,臍周及雙腎區(qū)未聞及血管雜音。下列哪一種(或哪幾種)是醛固酮增多癥有可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查?()

A.服用氫氯噻嗪后,四肢無力
B.手足抽搐,血鉀越低,手足抽搐越嚴(yán)重
C.手足抽搐,低鉀嚴(yán)重時,手足抽搐反而減輕
D.即便沒有糖尿病也可能出現(xiàn)多尿、夜尿增多
E.如果沒有合并血糖異常,不會出現(xiàn)多尿、夜尿增多
F.心電圖表現(xiàn)為U波明顯
G.心電圖表現(xiàn)為U波消失
H.可能會出現(xiàn)糖耐量減低