多項選擇題患者女,29歲,已婚,結婚4年未孕,因“反復出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強化影。結合該病例,如患者妊娠,下列措施錯誤的是()。

A.女性患者泌乳素瘤妊娠后可常規(guī)復查CT與MRI
B.每2~3個月眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次
C.因已服多巴胺激動劑藥物治療,須人工流產(chǎn)終止妊娠
D.每2~3個月復查垂體激素與靶腺激素
E.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)輕微顳側偏盲,定期隨訪
F.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側偏盲較妊娠前明顯加重后不予處理
G.妊娠后眼科視野檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)顳側偏盲較妊娠前明顯加重并伴頭痛后可考慮溴隱亭治療或者經(jīng)蝶手術減壓


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1.多項選擇題患者女,42歲,已婚,工人,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無生育史。5年前鞍區(qū)MRI掃描示鞍內(nèi)39mm×15mm×11mm占位。既往不規(guī)律間斷服溴隱亭治療約6個月。已超過2年未到醫(yī)院復查與治療。結合該病例,下列敘述正確的是()。

A.每年須復查鞍區(qū)MRI1~2次
B.每年雙側卵巢與乳腺B超檢查1~2次
C.每1個月進行1次性腺功能評價
D.每6個月鞍區(qū)CT平掃1次
E.每年眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價1次
F.每1個月復查鞍區(qū)MRI
G.每2~3個月復查垂體激素與靶腺激素
H.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動劑治療
I.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術治療
J.可能需要靶腺激素替代治療

2.多項選擇題患者女,29歲,已婚,結婚4年未孕,因“反復出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則伴頭痛2年”來診。實驗室檢查:血清PRL257.30ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.97nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.13nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH2.57μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.035ng/ml(正常值0~10ng/ml)。鞍區(qū)MRI:鞍內(nèi)5mm×6mm×3mm延遲強化影。下列處理措施正確的是()。

A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動劑溴隱亭治療
D.左旋甲狀腺素替代治療
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復查血清PRL與鞍區(qū)MRI
G.血清泌乳素水平正常后可立即停藥
H.血清泌乳素水平正常后繼續(xù)服有效治療劑量3~6個月
I.服有效治療劑量3~6個月后如泌乳素水平仍正常可每2個月減量1.25mg
J.須長期維持最小有效治療劑量治療,慎重下治愈結論
K.維持最小有效治療劑量治療1.5年,可下治愈結論

3.單項選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,確診糖尿病1周,體檢為發(fā)現(xiàn)明顯異常。糖尿病飲食治療中,對于食鹽攝取的提法,下列哪一種(或哪幾種)是正確的?()

A.糖尿病主要是血糖異常,因此食鹽不需限制
B.Ⅰ型糖尿病需要限制食鹽,Ⅱ型糖尿病不用限制食鹽
C.Ⅰ型糖尿病不需要限制食鹽,Ⅱ型糖尿病應該限制食鹽
D.只要確診糖尿病就必須限制食鹽
E.糖尿病如果血壓不高,可以不限制食鹽;如果血壓有異常,應該限制食鹽
F.糖尿病如果血壓不高或是沒有出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥,可以不限制食鹽,如果出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥則,應該限制食鹽
G.糖尿病如果血壓不高或是合并高血壓1級,可以不限制食鹽;如果合并高血壓2級(含2級)以上應該限制食鹽
H.糖尿病如果血壓不高或是合并高血壓2級,可以不限制食鹽;如果合并高血壓3級(含3級)以上應該限制食鹽

4.多項選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,確診糖尿病1周,體檢為發(fā)現(xiàn)明顯異常。糖尿病飲食治療中,對于富含可溶性實用纖維的食品,下列哪一種(或哪幾種)是正確的?()

A.可以增加熱量的攝入
B.可以延緩食物的吸收
C.可以降低空腹血糖
D.可以降低餐后血糖
E.有利于改善脂代謝紊亂
F.有利于減慢胃腸蠕動
G.防止便秘
H.防止出現(xiàn)低血糖