單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列檢查結(jié)果中,哪項支持皮質(zhì)醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。
A.糖耐量減低
B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇增高
C.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.被小劑量地塞米松抑制
E.24小時尿游離皮質(zhì)醇增高
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1.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面旱滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()。
A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質(zhì)疏松
2.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅?;颊呤杖氩》亢蟛∏榉€(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷()。
A.酚妥拉明試驗
B.普萘洛爾試驗
C.胰島素低血糖試驗
D.甲氧氯普胺刺激試驗
E.胰高血糖素試驗
3.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。患者入院后第19天時,于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()。
A.嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體內(nèi)驟然出血
B.心衰
C.可能腫瘤分泌腎上腺素為主
D.嚴(yán)重心律失常
E.低血糖反應(yīng)
4.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()。
A.普萘洛爾靜脈滴注
B.酚妥拉明靜脈滴注
C.哌唑嗪靜脈滴注
D.口服卡托普利
E.去甲腎上腺素靜脈滴注
5.單項選擇題男性,31歲。發(fā)作性頭痛、心悸伴大汗3次來診。發(fā)病時體檢:血壓190/130mmHg,心率140次/分,面色蒼白,數(shù)分鐘可緩解,繼而出現(xiàn)面色潮紅。在初診時,下列實驗室檢查最為重要的是()。
A.血糖測定
B.甲狀腺功能測定
C.24小時游離皮質(zhì)醇測定
D.24小時尿肌酐測定
E.24小時尿VMA測定
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美替拉酮()。
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不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生()。
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米托坦()。
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你估計下列檢查中哪種情況最可能出現(xiàn)()。
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為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后,尿17-羥皮質(zhì)類固醇55.2μmol/24h(20.1mg/24h),應(yīng)進一步做下列哪項檢查()。
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下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()。
題型:單項選擇題