單項(xiàng)選擇題如果經(jīng)血ACTH,血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍不能鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征,則采取下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠()。

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRH興奮試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.垂體靜脈與外周靜脈ACTH濃度比
E.先注射CRH,然后測(cè)定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比


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1.單項(xiàng)選擇題異位ACTH綜合征較常見的水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是()。

A.稀釋性低鈉血癥伴代謝性堿中毒
B.低血鉀性堿中毒
C.高血鉀性堿中毒
D.低血鉀性酸中毒
E.高血鉀性酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題鑒別Cushing綜合征與肥胖癥,較好的指標(biāo)是()。

A.血漿皮質(zhì)醇濃度
B.血漿ACTH水平
C.血糖
D.尿游離皮質(zhì)醇
E.尿17-羥

3.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中,鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好的是()。

A.小劑量地塞米松試驗(yàn)
B.大劑量地塞米松試驗(yàn)
C.CEH興奮試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查中,用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是()。

A.血皮質(zhì)醇測(cè)定
B.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C.尿17-羥測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題由腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征,其皮質(zhì)醇的分泌()。

A.呈自主性
B.受垂體前葉分泌的ACTH控制
C.受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制
D.受皮質(zhì)醇反饋抑制
E.受血糖調(diào)節(jié)

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氨魯米特()。

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哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。

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鑒別原發(fā)或繼發(fā),哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。

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不能通過手術(shù)切除的異位ACTH綜合征()。

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血漿ACTH測(cè)定增高,見于()。

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繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)()。

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為了明確定位診斷,應(yīng)選擇下列哪組檢查()。

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()。

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患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時(shí)應(yīng)做下列哪種檢查以幫助診斷()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題