單項選擇題

男性，55歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，總量約900ml，含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體：P112次／分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm，質(zhì)硬，結(jié)節(jié)狀，脾臟左肋緣下3cm，邊緣圓鈍，質(zhì)地中等。腹腔積液征陽性。實驗室檢查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。

根據(jù)患者情況，發(fā)生出血最可能的原因是（）

A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.肝癌破裂出血
D.膽道結(jié)石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血


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3.單項選擇題有關(guān)Budd-Chiari綜合征，下列不正確的是（）

A.表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液
B.肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞
C.肝靜脈阻塞屬于肝后型門靜脈高壓癥
D.彩色多普勒超聲是首選檢查方法
E.外科治療不包括斷流術(shù)和肝移植

4.單項選擇題成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血，最常見的嚴重并發(fā)癥是（）

A.貧血
B.急性重型肝炎
C.失血性休克
D.血氨增高、肝性腦病
E.應(yīng)激性潰瘍

5.單項選擇題門靜脈高壓癥食管下段胃底曲張靜脈破裂的誘因是（）

A.進食堅硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.劇烈咳嗽、嘔吐
D.用力排便
E.以上都是