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單項(xiàng)選擇題Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關(guān)（）.

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。提示：若該患者腹部X線透視膈下有游離氣體，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×10⁹／L，N85％。

A.腹部X線透視
B.腹部平片
C.CT檢查
D.胃液分析
E.胃腸造影
F.胃鏡
G.血清淀粉酶
H.血常規(guī)

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2.單項(xiàng)選擇題急性呼吸性酸中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）.

A.PCO₂=40-（24-cHCO₃^-）×1.2±2
B.PCO₂=40+（cHCO₃^--24）×0.9±5
C.cHCO₃^-=24+（PCO₂-40）×0.4±3
D.cHC₃^-=24+（PCO₂-40）×0.07±1.5
E.cHCO₃^-=24-（40-PCO₂）×0.2±2.5

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。根據(jù)上述病史，最可能的診斷是（）.

A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.急性胰腺炎
D.出血性胃炎
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.肝硬化，食管靜脈曲張破裂出血
G.輕度貧血

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是（）.

A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.銅藍(lán)蛋白

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。為了進(jìn)一步確診，需要急查的項(xiàng)目有（）.

A.血漿滲透壓
B.血糖
C.血酮
D.血?dú)夥治?br /> E.血尿素氮、肌酐
F.血漿胰島素水平
G.血肝功能

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰島素治療糖尿病。半年后，因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，伴發(fā)熱38℃、嗜睡1天就診。此時(shí)考慮有哪些可能（）.

A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒癥昏迷
G.腦卒中

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。提示：經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰島素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），診斷為2型糖尿病。此時(shí)其糖化血紅蛋白為8.7%。推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多長(zhǎng)時(shí)間（）.

A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6個(gè)月
F.6個(gè)月～1年

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。如叩診移動(dòng)性濁音陽性，可能出現(xiàn)的檢測(cè)結(jié)果有（）.

A.TP76g／L
B.Alb24g／L
C.ALT180U／L
D.ALP380U／L
E.A／G<1.0
F.前清蛋白（PA.0.08g／L
G.血清蛋白電泳出現(xiàn)β-γ連橋
H.LD420U／L

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9.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。應(yīng)考慮可能的并發(fā)癥有（）.

A.消化性潰瘍合并出血
B.消化性潰瘍合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性貧血
F.胰腺炎

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10.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫?；颊邞?yīng)采取的治療措施有（）.

A.嚴(yán)格臥床休息
B.低脂肪清淡飲食
C.靜脈輸注新鮮血漿
D.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子
E.干擾素抗病毒
F.應(yīng)用保肝退黃及降酶藥物
G.輸注人血白蛋白

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