男,40歲,因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院,燒傷面積為,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即給予補液及應用廣譜抗生素預防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱,給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染,術(shù)后第8天,病人突然高熱,寒戰(zhàn),體溫高達40℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細胞計數(shù)25×109/L。
為明確病因最好進行()
A.作生化檢查及血氣分析
B.抽血作真菌檢查及培養(yǎng)
C.胸部X線拍片
D.抽骨髓作細菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物作細菌培養(yǎng)
你可能感興趣的試題
男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.腸源性感染
D.毒血癥
E.膿毒癥
男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
創(chuàng)面處理宜采?。ǎ?/a>
A.浸浴
B.暴露療法
C.半暴露療法
D.包扎療法
E.手術(shù)去除壞死組織
男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>105CFU/g。
全身抗感染治療首選()
A.亞胺培南
B.哌拉西林
C.利奈唑胺
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮
A.休克
B.蜂窩織炎
C.二重感染
D.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E.全身感染
A.及時糾正休克
B.營養(yǎng)支持
C.糾正水電解質(zhì)平衡
D.正確處理創(chuàng)面
E.大劑量長期應用抗生素
最新試題
如該病人上述診斷成立,應采用哪種措施最為合理()
該患者最合適的治療方案()
創(chuàng)面處理宜采?。ǎ?/p>
燒傷后肢體腫脹、劇痛,捻發(fā)音,有氣泡和惡臭的漿液性血性滲出從傷口溢出,全身中毒癥狀重,病情發(fā)展快。最可能的致病菌是()
真菌感染常見于()。
引起燒傷全身性感染,致病菌重要的內(nèi)源性來源是()
靜脈導管感染常見于()
成年男性,熱燒傷20%,均為三度燒傷,傷后1周,體溫38℃,WBC9.5×109/L,創(chuàng)面有膿性分泌物,該患者應考慮燒傷并發(fā)()
男,18歲,四肢、軀干燒傷面積70%,日后寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是()
男,18歲,Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%,入院后第5天,病人體溫下降明顯,對周圍淡漠,呼吸淺,脈搏細弱,白細胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長,干枯,出現(xiàn)出血性壞死斑,提示為()