單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。該患兒做顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性，頭顱超聲波檢查發(fā)現(xiàn)腦室稍擴(kuò)大，硬腦膜下積液。進(jìn)一步治療是（）
A.加大青霉素用量
B.應(yīng)做硬腦膜下穿刺放液
C.加用地塞米松
D.用甘露醇脫水
E.用呋塞米（速尿）脫水
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1.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。患兒經(jīng)上述治療5天明顯好轉(zhuǎn)，但前囟又復(fù)隆起，頭圍漸大，驚厥頻繁，復(fù)查腦脊液正常。診斷考慮（）
A.并發(fā)腦積水
B.并發(fā)硬腦膜下積液
C.并發(fā)中毒性腦病
D.繼發(fā)病毒性腦炎
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月男嬰，發(fā)熱咳嗽5天，近2天來嘔吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已種卡介苗，以往無抽搐史，否認(rèn)頭部創(chuàng)傷史。查體：嗜睡狀，呼吸稍促，前囟飽滿，頸無抵抗，兩肺少許中小濕啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。實(shí)驗(yàn)室檢查：PPD試驗(yàn)0.8cm×0.9cm；血常規(guī)：白細(xì)胞17×10/L，N66%，L34%；腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞800×10/L，N80%，L20%，蛋白質(zhì)2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未見細(xì)菌。應(yīng)首選哪組抗生素治療（）
A.青霉素+氨芐西林
B.復(fù)方新諾明
C.異煙肼+鏈霉素
D.慶大霉素+氯霉素
E.慶大霉素+苯唑西林
3.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，5天前患"腮腺炎"，有發(fā)熱，近一天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜睡。查體：T38℃，意識(shí)模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-），腹平軟，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞6×10/L，N28%，L72%。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查（）
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線片
4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，5天前患"腮腺炎"，有發(fā)熱，近一天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜睡。查體：T38℃，意識(shí)模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺（-），腹平軟，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞6×10/L，N28%，L72%。目前應(yīng)采取何種治療措施（）
A.退熱﹣脫水降顱壓
B.預(yù)防電解質(zhì)紊亂
C.預(yù)防抽搐
D.抗病毒治療
E.以上均是
5.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲，因低熱，嗜睡1個(gè)月，間斷抽搐1天入院。1年前曾因高熱、嗜睡、昏迷2天，診斷病毒性腦炎住院治療20天痊愈。體檢：神志清楚，嗜睡。強(qiáng)迫頭位，頭向左側(cè)。左上瞼下垂，右眼內(nèi)斜，外展受限，有水平眼震，余顱神經(jīng)正常。四肢肌力可，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性，腦脊液細(xì)胞數(shù)36，生化正常。OB抗體陽(yáng)性。頭顱MRI示丘腦、基底節(jié)、小腦、腦干多發(fā)性病灶，部分呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀等T，長(zhǎng)T異常信號(hào)。該患兒最可能的診斷是（）
A.多發(fā)性硬化
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.遺傳代謝性腦病
E.彌漫性硬化
最新試題
如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒，9歲，男，低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐1周，偶視物不清，生長(zhǎng)發(fā)育差，血壓160/100mmHg，血鈉137mmol/L。2小時(shí)前突然呈大發(fā)作樣驚厥1次，此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷，最重要的檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起小兒驚厥的常見原因有哪些（）
題型：多項(xiàng)選擇題
該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查確立診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者，女，2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥。查體：面色蒼白，前囟張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前應(yīng)該選擇哪組抗感染方案（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先采用的抗驚厥藥物是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患兒處于驚厥持續(xù)狀態(tài)，如何處理()
題型：多項(xiàng)選擇題