單項選擇題患者,女性,42歲,1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊,甲狀腺核素顯像為冷結節(jié),CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個占位病變,血Tg88μg/L,作左甲狀腺全切除術及頸淋巴清掃術,術后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽,痰中帶血絲,X線胸片示甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,131I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。患者應該作甲狀腺全切除手術的理由有()。
A.多數(shù)患者的病理表現(xiàn)是多發(fā)性病灶
B.腫瘤直徑>1cm的患者,對側(cè)有腫瘤的可能性為40%
C.切除了甲狀腺組織,有利于腫瘤組織攝取131I,從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像
D.去除了剩余組織分泌Tg的可能性,測定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移
E.以上都對
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1.單項選擇題患者,女性,42歲,1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊,甲狀腺核素顯像為冷結節(jié),CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個占位病變,血Tg88μg/L,作左甲狀腺全切除術及頸淋巴清掃術,術后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽,痰中帶血絲,X線胸片示甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,131I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌,常用的綜合治療措施不包括()。
A.手術切除
B.131I去除術后殘留甲狀腺組織
C.131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶
D.甲狀腺激素抑制治療
E.抗甲狀腺藥物治療
2.單項選擇題患者,男性,29歲,心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年,近2個月雙下肢活動受限,并伴疼痛,下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高,TSH低于正常,血鉀3.0mmol/L。該患者應診斷為()。
A.甲亢
B.亞急性甲狀腺炎
C.橋本氏甲狀腺炎
D.甲狀腺功能減低
E.甲狀腺瘤
3.單項選擇題患者,男性,29歲,心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年,近2個月雙下肢活動受限,并伴疼痛,下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高,TSH低于正常,血鉀3.0mmol/L。服131I半年后,患者無明顯不適,體查無明顯陽性體征,F(xiàn)T3、FT4正常,TSH20mU/L,血鉀4.8mmol/L。提示患者甲亢()。
A.痊愈
B.好轉(zhuǎn)
C.甲狀腺功能減低
D.無效
E.以上都不對
4.單項選擇題患者,男性,29歲,心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年,近2個月雙下肢活動受限,并伴疼痛,下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高,TSH低于正常,血鉀3.0mmol/L。患者需要作以下哪項處理()。
A.給予甲狀腺片
B.給予甲巰咪唑
C.給予氯化鉀
D.不給予任何處理
E.以上都不對
5.單項選擇題患者,男性,29歲,心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年,近2個月雙下肢活動受限,并伴疼痛,下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高,TSH低于正常,血鉀3.0mmol/L。患者服131I后有哪些注意事項()。
A.防止攝入過多碳水化合物
B.避免劇烈運動
C.注意防寒保暖
D.禁高碘食物
E.以上都對
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131I治療甲亢確定劑量時,應考慮增加劑量的因素是()。
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