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單項(xiàng)選擇題患者女性，15歲。一年來感頭昏、眼花、乏力，不能勞動(dòng)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，未堅(jiān)持治療。近一月來上述癥狀加重就診。體檢：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。貧血貌，肝脾未觸及，下肢輕度水腫，全身未見出血點(diǎn)。訴平時(shí)喜食生花生，余無特殊。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g／L，RBC3.5×10¹²／L，血細(xì)胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×10⁹／L，分類：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×10⁹／L；糞便隱血試驗(yàn)陽性。患者外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的改變不可能有（）。

A.紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大
B.偶見晚幼紅細(xì)胞
C.出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞
D.小紅細(xì)胞增多
E.紅細(xì)胞大小不均一

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，15歲。一年來感頭昏、眼花、乏力，不能勞動(dòng)，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，未堅(jiān)持治療。近一月來上述癥狀加重就診。體檢：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。貧血貌，肝脾未觸及，下肢輕度水腫，全身未見出血點(diǎn)。訴平時(shí)喜食生花生，余無特殊。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g／L，RBC3.5×10¹²／L，血細(xì)胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×10⁹／L，分類：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×10⁹／L；糞便隱血試驗(yàn)陽性。如檢查此患者的糞便，最有可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A.鞭蟲卵
B.血吸蟲卵
C.蟯蟲卵
D.蛔蟲卵
E.鉤蟲卵

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。根據(jù)胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查，患者最可能的診斷是（）。

A.分化較好的腺癌
B.角化型鱗癌
C.非角化型鱗癌
D.未分化癌
E.分化較差的腺癌

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是（）。

A.胃癌
B.惡性間皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.惡性淋巴瘤

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。假如細(xì)胞學(xué)示：細(xì)胞散在分布，邊界清楚，圓形或卵圓形，細(xì)胞和胞核均明顯增大，染色質(zhì)分布于核的一側(cè)，病理性核分裂象多見，多核瘤細(xì)胞多見，患者最可能的診斷是（）。

A.腺癌
B.惡性間皮瘤
C.角化型鱗癌
D.非角化型鱗癌
E.未分化癌

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個(gè)月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性（++），比重1.020，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)112×10⁶／L，有核細(xì)胞計(jì)數(shù)為682×10⁶／L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。假如痰細(xì)胞學(xué)示：癌細(xì)胞體積小，為不規(guī)則圓形或卵圓形，胞質(zhì)少，呈裸核樣，弱嗜堿性染色，細(xì)胞核小，比正常淋巴細(xì)胞大0.5～1.0倍，核畸形明顯，染色深呈墨水滴樣，患者最可能的診斷是（）。

A.分化差的鱗癌
B.分化差的腺癌
C.惡性淋巴瘤
D.腺鱗癌
E.小細(xì)胞未分化癌

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