單項(xiàng)選擇題

患兒男,2歲。發(fā)熱1周,為不規(guī)則熱型,37.5~41℃,抗生素治療無效,輕微咳嗽,入院前1天出現(xiàn)全身性分布淡紅色斑疹,時隱時現(xiàn)。查體:一般情況好,淺表淋巴結(jié)不腫大,咽紅、無滲出物,心、肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)中,脾肋下1.0cm。白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞0.92,可見中毒顆粒,紅細(xì)胞4.6×1012/L。住院8天內(nèi)3次血培養(yǎng)均無生長,使用靜脈滴注多種抗生素?zé)o效。

該患兒首先應(yīng)考慮為()

A.敗血癥
B.急性風(fēng)濕熱
C.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(全身型)
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病
E.川崎病


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3.單項(xiàng)選擇題患兒女,12歲。關(guān)節(jié)腫痛2個半月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn):左側(cè)肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)、右側(cè)肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之疼痛,活動受限,但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝未捫及,脾肋下剛觸及,血清類風(fēng)濕因子陽性。該病例可診斷為()

A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型(RF陽性型)
B.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型(RF陰性型)
C.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型
D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型
E.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病性關(guān)節(jié)炎