單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。補(bǔ)充該患兒的累計(jì)損失量,應(yīng)選用下述哪種液體最合適()
A.2:1等張含鈉液
B.2/3張含鈉溶液
C.1/3張含鈉溶液
D.1/4張含鈉溶液
E.1/5張含鈉溶液
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1.單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.235,Na125mmol/L,K3.8mmol/L,Cl92mmol/L,Ca1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。據(jù)此在下述合并癥的診斷中,錯(cuò)誤的是()
A.低滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥
2.單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。對(duì)于這個(gè)患兒,當(dāng)前需要做的是,除了()
A.采取靜脈血?dú)夥治?
B.開通靜脈通路
C.監(jiān)測(cè)血壓、心率
D.口服4萬U慶大霉素做腸道清潔
E.采集糞便標(biāo)本,馬上送檢
3.單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。在靜脈補(bǔ)液過程中,該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當(dāng)時(shí)測(cè)體溫為37℃,最可能是發(fā)生了()
A.高熱驚厥
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.低鈣驚厥
E.病毒性腦膜炎
4.單項(xiàng)選擇題患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.7×109/L,分類L62%P38%,大便常規(guī):WBC0~2/HP,余正常。入院第2天,該患兒大便減少至7~8次/日,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測(cè)酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀外,第2天的靜脈補(bǔ)液宜選哪種混合液()
A.1:1(1/2張)溶液
B.2:1等張含鈉液
C.生理鹽水
D.5%葡萄糖
E.10%葡萄糖
5.單項(xiàng)選擇題36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動(dòng)波,未捫及包塊。該患兒胃腸鋇餐透視:提示柱狀食管裂孔疝、胃食管反流。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè):提示病理性胃食管反流。下述治療方法中錯(cuò)誤的是()
A.立即手術(shù),一次性根治
B.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
C.口服質(zhì)子泵抑制劑
D.口服胃腸動(dòng)力劑
E.口服H受體阻滯劑
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兒童反復(fù)腹痛最常見的器質(zhì)性疾病是()
題型:單項(xiàng)選擇題
有關(guān)Crohn病病理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
2個(gè)月嬰兒,純母乳喂養(yǎng),血便1天,肝臟肋下2cm,質(zhì)軟邊銳,脾未觸及,血紅蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原凝血時(shí)間延長。最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
嬰幼兒腹瀉易感因素不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
有關(guān)嬰兒腸道解剖生理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
8個(gè)月嬰兒,腹瀉、嘔吐2天。查體:精神萎靡、面色較蒼白、呼吸稍促、心音低鈍、眼眶不凹、口唇潤、皮膚彈性正常。該患兒可能的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
小兒腹瀉病藥物治療錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
輪狀病毒腸炎的典型大便常規(guī)改變是()
題型:單項(xiàng)選擇題
急性胃黏膜病變的常見病因不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
腸套疊的促發(fā)因素是()
題型:單項(xiàng)選擇題