單項(xiàng)選擇題女,74歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,4小時(shí)內(nèi)呈進(jìn)行性加重,有糖尿病史8年。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力3級(jí),左側(cè)面部和上肢感覺(jué)減退。血壓135/75mmHg,心率70次/分。根據(jù)臨床癥狀,最可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.顱內(nèi)硬膜下血腫
C.腦出血
D.腦血栓形成
E.腦瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女,74歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,4小時(shí)內(nèi)呈進(jìn)行性加重,有糖尿病史8年。體檢:左鼻唇溝淺,伸舌偏左,左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力3級(jí),左側(cè)面部和上肢感覺(jué)減退。血壓135/75mmHg,心率70次/分。為進(jìn)一步明確診斷,首選輔助檢查是()
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.DSA腦血管造影
E.頭顱CT
2.單項(xiàng)選擇題8月份,患兒5歲前來(lái)就診,發(fā)熱、頭痛、惡心6天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,入院后查體發(fā)現(xiàn):T40,5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見(jiàn)異常。首先考慮的診斷是()
A.中毒性菌?。X型)
B.流行性乙型腦炎
C.散發(fā)性腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題8月份,患兒5歲前來(lái)就診,發(fā)熱、頭痛、惡心6天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,入院后查體發(fā)現(xiàn):T40,5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見(jiàn)異常。應(yīng)盡快完成的檢查不包括哪項(xiàng)()
A.腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液
B.取大便化驗(yàn)
C.頭顱CT檢查
D.特異性抗體檢測(cè)
E.血?dú)夥治?/p>
4.單項(xiàng)選擇題8月份,患兒5歲前來(lái)就診,發(fā)熱、頭痛、惡心6天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,入院后查體發(fā)現(xiàn):T40,5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見(jiàn)異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理()
A.吸氧
B.胃管給予一定量的飲食
C.用20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
5.單項(xiàng)選擇題女,23歲,3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹,尤以雙手腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。若診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本明確,下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)指標(biāo)()
A.X線關(guān)節(jié)破壞融合
B.CRP升高
C.高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子
D.關(guān)節(jié)軟組織腫脹或積液
E.ESR升高
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發(fā)病機(jī)制尚不清,病理上以腎小動(dòng)脈纖維素樣壞死為特征()
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男性,30歲,規(guī)律性上腹痛3年,黑糞1周,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解,伴反酸。黑糞原因可能為()
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