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單項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提問：最可能的診斷是（）

A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺炎
E.支氣管哮喘
F.肺間質(zhì)纖維化

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1.單項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：肺功能顯示：肺活量占預(yù)計值80％，1秒鐘用力呼氣容積占用，力肺活量比值<60％，最大通氣量低于預(yù)計值的80％；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40％提問：檢查結(jié)果提示是（）

A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
F.以限制為主的混合型通氣功能障礙

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2.多項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：此病人在晨起大便時突然氣急顯著加重，伴有胸痛，送來急診。提問：你會考慮有哪些疾病的可能（）

A.肺炎
B.胸膜炎
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
F.氣胸

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3.多項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：此患者為非急性發(fā)作期。提問：此期治療重點為（）

A.抗生素治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.長期家庭氧療
D.勸導(dǎo)患者戒煙
E.縮唇呼氣
F.增強體質(zhì)、提高免疫力

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4.單項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：患者訴無心臟疾患，無結(jié)核病史。提問：為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查（）

A.纖維支氣管鏡活檢，BALIF
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.血常規(guī)

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5.多項選擇題男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。提示：患者來院就診，問醫(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫。提問：關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項是正確的（）

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上（含2年）
C.排除其他心、肺疾病.
D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(jù)（胸片、肺功能）
E.肺部啰音
F.血常規(guī)

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