單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱2周。體溫38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī):WBC10×109/L。患者最可能的診斷是()
A.浸潤型肺結核
B.肺炎球菌肺炎
C.軍團菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原體肺炎
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1.單項選擇題女性,18歲,發(fā)熱2周。體溫38~39℃,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示兩肺下野按小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī):WBC10×109/L。為明確診斷,需要行以下哪種檢查()
A.痰抗酸桿菌涂片
B.痰細菌培養(yǎng)
C.痰真菌培養(yǎng)
D.病毒抗體測定
E.血清支原體抗體測定
2.單項選擇題女性,76歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活動后氣短5年,間斷雙下肢水腫1年,加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音粗,可聞及散在干啰音,雙肺底可聞及水泡音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。該患肺功能結果最可能是(吸入支氣管擴張劑后)()
A.FEV1/FVC>70%及FEV1<70%預計值
B.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預計值
C.FEV1/FVC<80%及FEV1<70%預計值
D.FEV1/FVC<70%或FEV1>80%預計值
E.FEV1/FVC<80%及FEV1<80%預計值
3.單項選擇題女性,76歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活動后氣短5年,間斷雙下肢水腫1年,加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音粗,可聞及散在干啰音,雙肺底可聞及水泡音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。若心電圖示患者存在心律失常,則最可能為哪種類型()
A.心房纖顫
B.心房撲動
C.室性期前收縮
D.室性心動過速
E.房性期前收縮
4.單項選擇題女性,76歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活動后氣短5年,間斷雙下肢水腫1年,加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音粗,可聞及散在干啰音,雙肺底可聞及水泡音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。急檢血氣分析示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO-30mmol/L。符合()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
5.單項選擇題女性,76歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活動后氣短5年,間斷雙下肢水腫1年,加重伴心悸1周。吸煙史30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音粗,可聞及散在干啰音,雙肺底可聞及水泡音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。以下對明確診斷最有幫助的檢查為()
A.胸片
B.心電圖
C.血常規(guī)
D.肺功能
E.血氣分析