單項選擇題女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h"入院?;颊哂?h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時一過性意識不清,約10min后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;未。項強(qiáng)三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。該病需要作哪項檢查以決定是否手術(shù)治療()。
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.DSA
E.TCD
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1.單項選擇題女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h"入院?;颊哂?h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時一過性意識不清,約10min后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;未。項強(qiáng)三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。該病診斷為()。
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.高血壓性腦出血
C.腦炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤
2.單項選擇題女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h"入院。患者于2h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時一過性意識不清,約10min后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;未。項強(qiáng)三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。該病最常見的病因為()。
A.動脈瘤
B.動脈粥樣硬化
C.口服抗凝藥
D.動靜脈畸形
E.顱內(nèi)腫瘤
3.單項選擇題女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h"入院。患者于2h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時一過性意識不清,約10min后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;未。項強(qiáng)三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。該病最典型臨床表現(xiàn)為()。
A.惡心嘔吐
B.劇烈頭痛
C.頸強(qiáng)直
D.眼球活動障礙
E.意識喪失
4.單項選擇題女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h"入院?;颊哂?h前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時一過性意識不清,約10min后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;未。項強(qiáng)三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。與該病治療原則不符的是()。
A.脫水降顱壓
B.絕對臥床休息4~6周
C.放腦脊液
D.給予抗血小板聚集藥物
E.給予鈣離子拮抗劑