單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,P亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本病例最可能的診斷是()
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,心界擴(kuò)大,心率110次/min,律齊,P亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值?()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心向量圖
D.CT
E.MRI
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,右下肢浮腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為()
A.通氣-灌注掃描
B.肺CT掃描
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺動(dòng)脈造影
E.D-二聚體升高
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,右下肢浮腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,血?dú)夥治鍪荆ㄎ次酰﹑H7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。肺栓塞可有哪些化驗(yàn)異常()
A.CPK
B.LDH
C.PaO2,PaCO2
D.D-Dimer
E.以上均可出現(xiàn)
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,1個(gè)月前患心肌梗死,2天前突然再次出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難,咳嗽、小量咯血,查D-二聚體在700μg/L。最適宜的治療是()
A.硝酸甘油
B.西地蘭
C.速尿
D.氨茶堿
E.低分子肝素鈉
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,1個(gè)月前患心肌梗死,2天前突然再次出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難,咳嗽、小量咯血,查D-二聚體在700μg/L。上述表現(xiàn)最大可能是()
A.心肌梗死合并室間隔破裂
B.心肌梗死合并肺部感染
C.肺血栓栓塞癥
D.急性心力衰竭
E.心源性哮喘
最新試題
男,50歲,髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個(gè)月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進(jìn),左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
反復(fù)發(fā)作右中葉肺炎()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于肺栓塞定義錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若要進(jìn)一步明確診斷,最重要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者妊娠足月,于分娩后出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值?()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以呼吸困難,胸痛及咯血為主要表現(xiàn)的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題