女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。
雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定,1年后,右髖部又出現(xiàn)疼痛,攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無(wú)菌性壞死,其主要原因?yàn)橐韵履囊稽c(diǎn)()。
A.骨折引起骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈損傷影響股骨頭血供
B.股骨頭移位引起圓韌帶動(dòng)脈的栓塞,影響血供
C.旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈在股骨頸基底部形成動(dòng)脈環(huán),并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足
D.骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷,影響股骨頭的血供
E.骨折復(fù)位不滿意,固定不牢靠,引起股骨頭缺血
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A.服用改善微循環(huán)藥物,繼續(xù)觀察
B.取出內(nèi)固定,繼續(xù)觀察
C.人工股骨頭置換術(shù)
D.人工全髖置換
E.粗隆下截骨
A.扶雙拐行走
B.扶單拐行走
C.自由活動(dòng)
D.患側(cè)扶手杖
E.健側(cè)扶手杖
A.骨質(zhì)疏松
B.軀干的重力作用和髖部肌肉的強(qiáng)烈收縮
C.骨組織抗張應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為張應(yīng)力的最高部位,故易骨折
D.骨組織抗壓應(yīng)力性能較弱,股骨頭頸交界部為壓應(yīng)力的最高部位,故易骨折
E.以關(guān)節(jié)盂緣作支點(diǎn)的直接外力作用
A.胸肱石膏
B.懸吊石膏
C.外展支架
D.單臂外固定支架
E.小夾板
A.術(shù)后當(dāng)天
B.術(shù)后3天
C.術(shù)后2周
D.術(shù)后3個(gè)月
E.術(shù)后1年
最新試題
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