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單項選擇題男性，60歲，左手被絞肉機絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。該患者要求行中、環(huán)、小指再植術(shù)，醫(yī)生提出了下列不宜進行再植術(shù)的理由，其中哪項是錯誤的（）。

A.中、環(huán)、小指三指在手的功能中僅占30%，且損傷嚴重
B.老年人手指容易發(fā)生僵硬，術(shù)后往往功能很差
C.年齡大對手術(shù)的耐受能力差
D.同時伴手掌的嚴重挫裂傷，絞肉機致傷，容易并發(fā)感染
E.住院時間長，經(jīng)濟負擔(dān)大

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1.單項選擇題男性，60歲，左手被絞肉機絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。檢查傷口發(fā)現(xiàn)局部紅腫壓痛，有波動感，穿刺少量血性液體，涂片見大量白細胞及膿球，下列處理哪項最恰當(dāng)（）。

A.加強抗炎治療，暫不處理膿腫
B.配合理療治療，暫不處理膿腫
C.穿刺抽膿+注入抗生素
D.拆除縫線，充分引流，加強抗炎治療
E.切除所有感染及壞死組織，創(chuàng)面植皮

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2.單項選擇題男性，60歲，左手被絞肉機絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。在對患者進行手部傷口檢查時，同時要注意重點檢查（）。

A.血壓和脈搏
B.呼吸功能
C.神志變化
D.體溫
E.鄰近部位

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3.單項選擇題男性，60歲，左手被絞肉機絞傷急診。體查：左手掌多條不規(guī)則裂口，深達掌骨，活動性出血，左拇指感覺運動正常，示指呈伸直位，屈曲功能障礙，中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。傷口紅腫最可能的原因是（）。

A.吸收熱
B.傷口并發(fā)感染
C.正常反應(yīng)
D.尿路感染
E.上呼吸道感染

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4.單項選擇題 男，45歲，雙大腿中段被汽車壓傷6小時抬送就診。體查：雙大腿中段嚴重腫脹、青紫、畸形，有骨擦音及反?；顒樱ヒ韵赂杏X及運動正常，足部血運良好，足背動脈可捫及，身體其他部位未見異常。X線片示雙股骨中段嚴重粉碎性骨折。
針對上述病情，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.繼續(xù)理療+功能鍛煉
B.配合中草藥治療
C.手術(shù)松解關(guān)節(jié)周圍粘連
D.左膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

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5.單項選擇題男，45歲，雙大腿中段被汽車壓傷6小時抬送就診。體查：雙大腿中段嚴重腫脹、青紫、畸形，有骨擦音及反?；顒樱ヒ韵赂杏X及運動正常，足部血運良好，足背動脈可捫及，身體其他部位未見異常。X線片示雙股骨中段嚴重粉碎性骨折。經(jīng)過骨牽引治療1周后復(fù)查，X線片示兩處骨折復(fù)位均較差此時最好的治療方法是（）。

A.調(diào)整牽引角度和牽引重
B.改用小夾板外固定
C.小夾板外固定+骨牽引
D.手法復(fù)位+雙側(cè)髖人字石膏外固定
E.切開復(fù)位內(nèi)固定

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