單項選擇題女性,59歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢浮腫。3天前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/min,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。【假設(shè)信息】如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況,氣急、紫紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()

A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷氣胸
C.心輸出量減少
D.肺不張
E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)


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4.單項選擇題男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。診斷是()

A.失代償性呼酸
B.失代償性呼酸合并代酸
C.失代償性呼酸合并代堿
D.失代償性代酸
E.三重酸堿失衡