單項(xiàng)選擇題女性,32歲。自童年患百日咳后咳嗽遷延不愈,伴大量黃膿痰,偶有咯血,量不多。近1年多來痰培養(yǎng)一直有銅綠假單胞菌生長(zhǎng)。2周前因受涼咳嗽、咳痰增加,伴發(fā)熱(體溫38℃)就診,痰稍黃。體檢患者一般情況可,右下肺聞及粗濕啰音。經(jīng)抗生素治療現(xiàn)癥狀已經(jīng)控制。痰培養(yǎng)仍見銅綠假單胞菌生長(zhǎng)。關(guān)于下一步治療,下列哪一種主張比較切合實(shí)際()

A.增加藥物劑量繼續(xù)應(yīng)用
B.改用更有效的藥物
C.停藥、醫(yī)學(xué)觀察
D.增加其他具有抗銅綠假單胞菌活性抗生素,多藥聯(lián)合使用
E.支氣管肺泡灌洗,并支氣管內(nèi)局部給藥


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2.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用()

A.抗生素
B.止血藥
C.鎮(zhèn)咳藥
D.支氣管舒張藥
E.鎮(zhèn)靜藥

4.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張癥的通氣血流比變化是下列哪項(xiàng)()

A.通氣/血流小于0.8
B.通氣/血流大于0.8
C.通氣/血流等于0.8
D.死腔通氣增加
E.肺血流受限

5.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是()

A.局限性哮鳴音
B.局限性濕啰音
C.貧血貌
D.消瘦
E.杵狀指

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支氣管擴(kuò)張()

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男性,40歲,支氣管擴(kuò)張癥20余年,近2周來咳嗽加重、咳膿性臭痰,伴發(fā)熱、氣急就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng),而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()

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患者,男,44歲,一周前上感伴咳嗽,三小時(shí)前突然咯鮮血,量達(dá)300ml,無胸痛。既往有痰中帶鮮血史。查體:體溫37.3℃,血壓正常,雙肺叩清,右下肺可聞及中小水泡音,心尖部可聞及Ⅲ/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,最可能的診斷為()

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