單項選擇題女性,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.軟骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.乳癌骨轉(zhuǎn)移
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1.單項選擇題女性,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項目是()
A.CT
B.ECT
C.MRI
D.X線斷層攝影
E.骨髓穿刺
2.單項選擇題女性,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。局部無復(fù)發(fā)。最佳治療方案()
A.皮牽引,止痛,化療
B.單純化療
C.單純放療
D.瘤段切除,假體置入
E.瘤段切除,假體置入,化療
3.單項選擇題
男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤惡變
4.單項選擇題男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。復(fù)查時最重要的項目是()
A.血尿常規(guī)
B.胸部X線檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本-周蛋白測定
5.單項選擇題男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施最合適的是()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療