單項(xiàng)選擇題青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38℃。回家口服藥物,兩天前再次發(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22.4×109/L,中性粒細(xì)胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見(jiàn)多個(gè)空洞。此患者此時(shí)最優(yōu)先的診療措施是()
A.胸部CT檢查
B.抽血查肝腎功能
C.抽血做血培養(yǎng)
D.痰找結(jié)核桿菌
E.靜脈大劑量使用抗生素
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,55歲,因"上消化道大出血"就診。體查:上腹部腫塊,中等硬度,表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無(wú)壓痛。上消化道造影見(jiàn)胃底部4cm圓形充盈缺損,邊緣整齊,中間可見(jiàn)"臍樣"龕影。此患者最可能的診斷是()
A.胃癌
B.胃平滑肌瘤
C.胃消化性潰瘍
D.胃淋巴瘤
E.胃平滑肌肉瘤
2.單項(xiàng)選擇題青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38℃?;丶铱诜幬铮瑑商烨霸俅伟l(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)22.4×109/L,中性粒細(xì)胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見(jiàn)多個(gè)空洞。如患者病情危重,首選的抗生素是()
A.二代頭孢菌素
B.三代頭孢菌素
C.抗霉菌藥物
D.萬(wàn)古霉素
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無(wú)發(fā)作時(shí)如常人,曾胸片檢查無(wú)異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴。該患者最適宜的治療是()
A.吸入糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑
B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
C.口服氨茶堿
D.口服抗生素和氨茶堿
E.吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑
4.單項(xiàng)選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無(wú)發(fā)作時(shí)如常人,曾胸片檢查無(wú)異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴。該患者最可能的診斷是()
A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴(kuò)張
E.慢性支氣管炎
5.單項(xiàng)選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無(wú)發(fā)作時(shí)如常人,曾胸片檢查無(wú)異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無(wú)干濕鳴。該患者對(duì)確診最有價(jià)值的檢查是()
A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.纖維支氣管鏡
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