單項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕關節(jié)骨質疏松,可見個別關節(jié)間隙狹窄。提示:患者經治療后病情好轉。提問:下述因素中,提示類風濕關節(jié)炎預后較差的是()

A.2年內發(fā)生關節(jié)骨侵蝕
B.HLA-DR4陽性
C.抗核抗體陽性
D.類風濕因子持續(xù)高滴度陽性
E.多發(fā)類風濕結節(jié)
F.血沉快


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