單項(xiàng)選擇題下述聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證中錯(cuò)誤的是()

A.金黃色葡萄球菌敗血癥或革蘭染色陰性桿菌敗血癥
B.混合感染,如腹膜炎、創(chuàng)傷感染、肺部感染等
C.尚未確定是何種致病菌引起的嚴(yán)重感染或敗血癥
D.在較長期用藥中,防止耐藥菌株的產(chǎn)生,如結(jié)核病、尿路感染等
E.應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防手術(shù)后感染


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1.單項(xiàng)選擇題下面關(guān)于聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的說法中錯(cuò)誤的是()

A.目的是獲得協(xié)同作用,提高抗菌效能,降低個(gè)別藥物的劑量,減少毒性反應(yīng),以及防止或延遲細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
B.一般應(yīng)限于三種以內(nèi)藥物的聯(lián)合,并根據(jù)聯(lián)合敏感試驗(yàn)結(jié)果來選擇藥物
C.一般應(yīng)限于兩種藥物的聯(lián)合,并根據(jù)聯(lián)合敏感試驗(yàn)結(jié)果來選擇藥物
D.聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生協(xié)同、相加、無關(guān)和拮抗四種結(jié)果,但多數(shù)呈現(xiàn)相加或無關(guān)作用,協(xié)同或拮抗都較少見
E.宜采用靜脈內(nèi)分次、分別給抗菌藥物的方法,以免兩種以上藥液混合,影響抗菌活力,降低療效。如采用靜脈內(nèi)滴注時(shí),應(yīng)注意藥物間有無配伍禁忌

2.單項(xiàng)選擇題下述抗菌藥物的給藥方法中錯(cuò)誤的是()

A.在抗菌藥物應(yīng)用過程中,應(yīng)注意防止嚴(yán)重過敏和毒性反應(yīng)的發(fā)生
B.用藥過程中,要嚴(yán)密觀察各種反應(yīng),并做及時(shí)處理
C.如擬應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防手術(shù)后感染,一般應(yīng)在術(shù)前和術(shù)中給抗菌藥物各一次,術(shù)后繼續(xù)用1~2日
D.術(shù)后應(yīng)用抗感染藥物對(duì)預(yù)防感染的效果較差
E.所有手術(shù)都應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗感染藥物

3.單項(xiàng)選擇題下述治療外科感染時(shí)抗菌藥物的選擇原則中錯(cuò)誤的是()

A.根據(jù)診斷選擇抗菌藥物,因?yàn)楦鞣N外科感染都有它的主要病原菌;根據(jù)膿液的性狀、膿液涂片檢查來估計(jì)病原菌的種類,選用有效抗菌藥物
B.根據(jù)膿液和血液細(xì)菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感試驗(yàn)選擇有效藥物;根據(jù)用藥的性能、效果、不良反應(yīng)、毒性以及藥源和費(fèi)用等全面考慮
C.根據(jù)藥物是否易溶、溶解后顏色、給藥途徑方便與否、藥物是否對(duì)組織可能有刺激等來選擇
D.可以應(yīng)用一種抗生素或磺胺類藥控制的感染,即不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染時(shí),即不用廣譜的;有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時(shí),應(yīng)選用藥源充足、價(jià)廉和不良反應(yīng)較小的
E.在全身情況不良的患者中,應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來治療感染,以達(dá)到較快的控制感染的目的

4.單項(xiàng)選擇題下述抗菌藥物的應(yīng)用目的和外科適應(yīng)證中錯(cuò)誤的是()

A.抗菌藥物的應(yīng)用目的是治療已經(jīng)發(fā)生的感染和預(yù)防可能發(fā)生的感染
B.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:無局限化傾向的外科感染:如急性蜂窩織炎等;配合手術(shù)治療外科感染:如急性腹膜炎
C.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:嚴(yán)重創(chuàng)傷:如開放性骨折;大面積燒傷;結(jié)腸手術(shù)前后;急癥手術(shù)患者,身體其他部位有化膿感染者
D.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:患者營養(yǎng)不良:全身情況差或手術(shù)過程中傷口有明顯污染者;進(jìn)行人造物留置手術(shù):如人造血管移植等
E.抗菌藥物應(yīng)用的外科適應(yīng)證包括:甲狀腺囊腫手術(shù)懷疑有上感者;因骨盆過小行剖宮產(chǎn)手術(shù)者;閉合性肱骨骨折行手法復(fù)位夾板外固定者

5.單項(xiàng)選擇題下面對(duì)抗真菌藥物的描述中錯(cuò)誤的是()

A.制霉菌素:對(duì)白色念珠菌、新型隱球菌、莢膜組織胞質(zhì)菌、曲霉菌等均有制菌作用;曲古霉素:對(duì)白色念珠菌、酵母菌、新型隱球菌及陰道滴蟲有抑制作用
B.兩性霉素B及其脂質(zhì)體:包括兩性霉素B、兩性霉素B含脂復(fù)合體、兩性霉素硫酸膽甾醇脂和兩性霉素B脂質(zhì)體,用以治療白色念珠菌、毛真菌病、隱球菌病、球孢子菌病和肺部孢子絲菌病等,毒性大,可引起腎損害、貧血、靜脈炎等多種并發(fā)癥
C.吡咯類:咪唑類:酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等;三唑類:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑類主要用于淺表的局限性真菌感染,三唑類多用于深部真菌感染,伊曲康唑和伏立康唑?qū)η咕腥镜幕颊忒熜э@著
D.棘白球素類:卡泊芬凈、米卡芬凈等,此類抗真菌藥作為新藥在臨床上目前應(yīng)用廣泛,對(duì)侵襲性曲霉菌病有較好的療效
E.氯霉素、多黏菌素也有較強(qiáng)抗真菌作用