A.由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥
B.病因中最常見的是腫瘤,多為轉(zhuǎn)移瘤;脊柱外傷也是病因之一
C.炎癥可使鄰近組織產(chǎn)生椎管或脊柱急慢性膿腫、肉芽腫等而引起壓迫
D.脊柱退行性變?nèi)缱甸g盤脫出癥等,以及某些先天性疾病如顱底凹陷癥等也能造成脊髓壓迫癥
E.另外,脊髓空洞癥、急性脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎等也是病因之一
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A.為各種病毒所致軟腦膜彌漫炎癥綜合征,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征
B.85%~95%病毒性腦膜炎是由腸道病毒引起的
C.輔助檢查:腦脊液淋巴細(xì)胞可達(dá)(100~1000)×106/L
D.首選抗病毒化學(xué)藥物治療:阿昔洛韋、更昔洛韋
E.本病具有自限性,臨床上常用免疫血清球蛋白和普來可那利。對癥治療包括止頭痛及癲癇,首選卡馬西平及苯妥英鈉
A.抗病毒化學(xué)藥物治療:阿昔洛韋、更昔洛韋
B.免疫治療包括:干擾素及其誘生劑,轉(zhuǎn)移因子,腎上腺皮質(zhì)激素
C.全身支持治療:維持營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡,保持呼吸道通暢,預(yù)防褥瘡
D.對癥治療、休息、鞘內(nèi)注射巴氯芬、導(dǎo)尿、灌腸、異煙肼300mg/d口服
E.對癥治療:對高熱的患者進(jìn)行物理降溫,抗驚厥、鎮(zhèn)靜、降低顱壓
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.巨細(xì)胞性腦炎:見于長期使用免疫抑制劑者及免疫缺陷病患者
D.急性播散性腦脊髓膜炎:多在感染后和接種疫苗后
E.病毒性腦膜炎,以腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)
A.口唇及生殖道皰疹史;發(fā)熱及精神行為異常
B.飲水嗆咳、吞咽困難、咀嚼、咳嗽和呼吸無力、發(fā)音障礙,表現(xiàn)為真假球麻痹并存
C.腦脊液紅、白細(xì)胞增多
D.腦電圖額顳區(qū)損害為主;頭顱CT及MRI可發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血腦軟化灶
E.特異抗病毒藥物治療有效
A.任何年齡都可發(fā)病,平均潛伏期為6天
B.前驅(qū)期有發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛等
C.急性起病,約1/4有口唇皰疹史,體溫>38℃,并有頭痛、輕微的人格、意識改變
D.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)、多動、腦膜刺激征,多數(shù)患者有意識障礙,約1/3患者可出現(xiàn)癇性發(fā)作
E.神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為意識模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害,病變輕、預(yù)后好,患者多有腰部帶狀皰疹史
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