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單項(xiàng)選擇題男，33歲。主訴腹瀉、糞便惡臭一上腹部隱痛但無(wú)急腹痛發(fā)作。按要求收集3天糞便測(cè)定糞脂肪和空腹血脂，結(jié)果：TG4．9mmol／L，TC8．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C5．2mmol／L；糞便脂肪酸32mmol／24h（參考值<18mmol／24h）。該患者最可能的診斷為（）

A.膽道梗死
B.腸梗阻
C.胃十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎繼發(fā)混合型高脂血癥
E.病毒性肝炎

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1.單項(xiàng)選擇題男，62歲，反復(fù)發(fā)作胸痛10年，活動(dòng)后心悸，氣促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心電圖檢查示前間壁心肌梗死。血壓130／86mmHg，心率98次／分，節(jié)律齊，無(wú)心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC2．2mmol／L，TC5．1mmol／L，HDL-C0．8mmol／L，LDL-C3．4mmol／L，Lp（a）20mg／dl。其父親死于冠心病，其他家族史無(wú)特殊。該患者屬于哪種血脂異常（）

A.高膽固醇血癥
B.高甘油三酯血癥
C.混合型高脂血癥
D.低HDL血癥
E.高Lp（a）血癥

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2.單項(xiàng)選擇題男，44歲，因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院，血壓110／60mmHg，脈搏86次／分。腸鳴音減弱，腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清外觀渾濁，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（參考值30～110U／L），K⁺4．8mmol／L，Na⁺128mmol／L，鈣2．0mmol／L。該患者最可能的診斷是（）

A.膽結(jié)石
B.急性胰腺炎繼發(fā)高甘油三酯血癥
C.膽道梗阻
D.胃潰瘍
E.心肌梗死

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3.單項(xiàng)選擇題一患者主訴近兩年來(lái)身體明顯虛弱無(wú)力，食欲減退，消瘦，皮膚粘膜均有色素沉著，身體抵抗力下降。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖降低，血鈉降低，血鉀、血鈣升高，血皮質(zhì)醇降低，血漿ACTH降低，ACTH興奮試驗(yàn)為延遲反應(yīng)，則該患者患何種疾病的可能性最大（）

A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

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4.單項(xiàng)選擇題女，29歲，近年來(lái)明顯肥胖，血壓升高，月經(jīng)失調(diào)，體毛增多，抵抗力下降。體查見(jiàn)患者向心性肥胖，實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血鈉升高，血鉀、鈣降低，血皮質(zhì)醇顯著升高，血漿ACTH顯著升高，ACTH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。該患者患何種疾病的可能性最大（）

A.下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

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5.單項(xiàng)選擇題女，40歲，就診時(shí)主訴近年來(lái)畏寒，少汗，乏力，嗜睡，思維遲鈍，記憶力差，手和下肢經(jīng)常水腫，月經(jīng)過(guò)多，實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿膽固醇、甘油三酯升高，血清T₃、T₄降低，血清TSH降低，TRH興奮試驗(yàn)呈延遲反應(yīng)。該患者患何種疾病的可能性最大（）

A.垂體性甲狀腺功能低下
B.亞急性甲狀腺炎
C.甲狀腺性甲狀腺功能低下
D.甲狀腺癌
E.下丘腦性甲狀腺功能低下

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