單項選擇題

【A3/A4型題】患者，女性，42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左側肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。根據上述資料，患者是否存在全身炎癥反應綜合征（SIRS）（）

A.可以肯定存在
B.不能肯定是否存在
C.不存在
D.需增加血白細胞指標
E.需增加血氣分析指標

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單項選擇題

【A3/A4型題】患者，女性，42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神萎靡，左側肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音?；颊呷朐喊胄r發(fā)現血壓下降為86／50mmHg，值班醫(yī)師診斷為感染性休克，你認為在選用抗生素的原則上錯誤的是（）

A.在確認感染性休克后1小時之內盡早靜脈使用抗生素進行治療
B.根據血象結果，若中性粒細胞減少癥的患者采取聯合抗生素治療方法
C.聯合治療不超過3～5天
D.抗生素療程一般為10～14天
E.對于臨床治療反應慢，或者是中性粒細胞減少癥患者，應當恰當延長其治療療程

單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，25歲。在京務工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院，在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如經驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）

A.確定病原體，根據藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用碳青霉烯類抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素

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