單項(xiàng)選擇題患者,男性,42歲,腰背酸痛1年,2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左髂窩腫塊,無(wú)痛且漸增大,B超提示巨大液性腫塊,X線平片顯示胸12及腰1椎體破壞,椎間隙狹窄,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列哪項(xiàng)治療方案最合適()。

A.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,石膏背心固定
B.正規(guī)抗結(jié)核藥物治療,髂窩膿腫切開(kāi)引流
C.立即手術(shù)行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后正規(guī)抗結(jié)核藥物治療
D.術(shù)前正規(guī)抗結(jié)核至少2周后行病灶清除,椎體間植骨融合,術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后注入抗結(jié)核藥物


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1.單項(xiàng)選擇題某患者骨與關(guān)節(jié)結(jié)核致皮膚竇道形成大量膿液,細(xì)菌學(xué)檢查證實(shí)為混合感染,T39℃,WBC1.8×1010/L,一般情況差,治療首選()。

A.立即行病灶清除術(shù)
B.單純抗結(jié)核治療
C.膿腫引流、抗感染、支持療法
D.制動(dòng)
E.第三代頭孢菌素

3.單項(xiàng)選擇題確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí),以下哪項(xiàng)最可靠()。

A.低熱、盜汗、食欲差
B.膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.滑膜病理檢查

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲,背痛1月余,伴消瘦、乏力和盜汗。檢查T(mén)7~8有壓痛及叩擊痛,為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查不需要()。

A.血常規(guī)
B.胸椎正側(cè)位X線片
C.血沉
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.核素骨掃描

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,19歲,左膝痛4個(gè)月,起病緩慢,無(wú)外傷史。檢查:體溫37.5℃,膝明顯腫脹,大腿肌肉萎縮,關(guān)節(jié)屈伸受限,不能伸直,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性;白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L,中性粒細(xì)胞占40%;膝關(guān)節(jié)X線片示髕骨與脛骨髁骨質(zhì)疏松、軟組織腫脹。應(yīng)首先考慮為()。

A.膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核
C.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
E.膝關(guān)節(jié)外傷性關(guān)節(jié)炎