單項(xiàng)選擇題男性,70歲。因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來(lái)診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。首先考慮的診斷是()
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
E.心臟瓣膜病
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來(lái)診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。應(yīng)首選的治療方法是()
A.阿托品靜推
B.異丙腎上腺素靜推
C.氨茶堿口服
D.安置臨時(shí)起搏器
E.安置永久起搏器
2.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來(lái)發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來(lái)診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動(dòng)過(guò)速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導(dǎo)聯(lián)P波消失。該患者診斷是()
A.室顫
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.預(yù)激伴房顫
D.預(yù)激伴室上速
E.預(yù)激合并冠心病
3.單項(xiàng)選擇題男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來(lái)發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來(lái)診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動(dòng)過(guò)速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導(dǎo)聯(lián)P波消失。應(yīng)立即采取的措施是()
A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時(shí)心電圖診為"心動(dòng)過(guò)速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時(shí),伴乏力,尿頻感,來(lái)診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常,未見明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是()
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.房性心動(dòng)過(guò)速
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.室上性心動(dòng)過(guò)速
E.心房撲動(dòng)
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時(shí)心電圖診為"心動(dòng)過(guò)速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時(shí),伴乏力,尿頻感,來(lái)診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常,未見明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是()
A.心電圖
B.心電生理檢查
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.心臟彩超
E.阿托品試驗(yàn)
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