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單項(xiàng)選擇題患者，女性，37歲。既往體健，近半月出現(xiàn)全身水腫，食欲下降，伴惡心、嘔吐，近2日尿量明顯減少，24小時(shí)尿量約300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血紅蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血壓130／80mmHg。最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）

A.代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，70歲。冠心病10余年，冠狀動(dòng)脈造影后2天出現(xiàn)食欲減退、惡心、水腫，血壓140／90mmHg，脈搏78次／分，肌酐231μmol／L，血紅蛋白120g／L。最可能的診斷是（）

A.急性腎小管壞死
B.慢性腎功能不全
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎前性急性腎功能不全
E.急性間質(zhì)性腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲。2天前因發(fā)熱服用非甾體抗炎藥，1天前出現(xiàn)全身水腫，14小時(shí)無(wú)尿，血壓180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血紅蛋白120g／L。最可能的診斷是（）

A.AKI第一級(jí)
B.AKI第二級(jí)
C.AKI第三級(jí)
D.高血壓危象
E.心功能不全

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，75歲。因突發(fā)神志不清5小時(shí)入院。查頭顱CT示腦干出血，在急診發(fā)現(xiàn)患者呼吸不規(guī)則，氣管插管后收住ICU予機(jī)械通氣，測(cè)血壓150／60mmHg。建議患者的體位為（）

A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.30°～45°半臥位

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，37歲。既往無(wú)高血壓、心臟病病史，確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月。近2天出現(xiàn)明顯咳嗽，咳出淡血絲樣痰。今天上廁所排大便后出現(xiàn)胸悶、憋氣、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是（）

A.氣胸
B.低血糖反應(yīng)
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血壓腦病

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，并伴進(jìn)行性呼吸困難10余年，反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染，以上癥狀加重并出現(xiàn)意識(shí)模糊1天入院。查體：BP100／60mmHg，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫，病理反射未引出。X線檢查示：雙肺紋理增多、紊亂，雙肺野透亮度增高，右心室增大。血?dú)夥治鍪荆篜aO₂40mmHg，PaCO₂72mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為（）

A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴(kuò)張

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