單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10余年,加重1年,現(xiàn)僅能在室內(nèi)扶拐行走。無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形,髕骨活動(dòng)度差,髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛,右側(cè)尤其明顯。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,內(nèi)側(cè)尤甚,關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。如果采用雙膝關(guān)節(jié)置換治療,對(duì)遠(yuǎn)期效果最關(guān)鍵的操作是()。
A.恢復(fù)正常的下肢力線
B.切除病變的半月板
C.去除增生的骨贅
D.徹底切除關(guān)節(jié)滑膜
E.使用保留后交叉韌帶的膝關(guān)節(jié)假體
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛10余年,加重1年,現(xiàn)僅能在室內(nèi)扶拐行走。無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻伴輕度屈曲攣縮畸形,髕骨活動(dòng)度差,髕骨周緣及關(guān)節(jié)間隙壓痛,右側(cè)尤其明顯。雙下肢反射正常。X線片顯示雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,內(nèi)側(cè)尤甚,關(guān)節(jié)周圍及髕骨骨贅增生。為進(jìn)一步明確病變情況,還應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查應(yīng)為()。
A.雙膝關(guān)節(jié)MRI掃描
B.下肢負(fù)重位X線片
C.膝關(guān)節(jié)造影
D.膝關(guān)節(jié)鏡檢
E.關(guān)節(jié)滑膜活檢
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲。上腹部隱痛2年,加重半年,1個(gè)月來(lái)疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,食欲缺乏,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重。2個(gè)月來(lái)體重減輕15kg,上部胃腸鋇餐無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。首先應(yīng)該考慮的診斷是()。
A.慢性胰腺炎
B.萎縮性胃炎
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲。上腹部隱痛2年,加重半年,1個(gè)月來(lái)疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,食欲缺乏,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重。2個(gè)月來(lái)體重減輕15kg,上部胃腸鋇餐無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。血糖增高的可能原因是合并胰島素瘤()。
A.合并慢性胰腺炎
B.胰高血糖素瘤
C.胰腺癌累及胰島所致
D.并發(fā)糖尿病
E.合并胰島素瘤
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,70歲。上腹部隱痛2年,加重半年,1個(gè)月來(lái)疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,食欲缺乏,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重。2個(gè)月來(lái)體重減輕15kg,上部胃腸鋇餐無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。能盡早提供診斷線索的檢查方法是()。
A.CT
B.十二指腸低張?jiān)煊?br />
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.B超
E.腹部X線平片
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,34歲。急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后1周,傷口愈合良好。發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)多,6~8次/日,內(nèi)有粘液,伴有里急后重及尿頻、尿急。查體:體溫39.2℃,腹略脹,下腹輕度壓痛。此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是()。
A.直腸指診
B.腹腔穿刺
C.腹部X線平片
D.腹部CT
E.血培養(yǎng)及尿常規(guī)
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